目的 探讨达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及生存率.方法 根据治疗方案的不同将117例中晚期NSCLC患者分为对照组和研究组.两组均给予顺铂化疗,对照组125I粒子植入后化疗;研究组在125I粒子植入后化疗并口服达克替尼,45 mg/次,1次/d.3个化疗周期后,评估两组的临床疗效,比较两组患者的癌胚抗原(CEA)、肿瘤细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,比较两组患者的血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子受体(EGFR)水平,评估治疗方案的安全性,并进行生存分析.结果 治疗后,对照组的客观缓解率为68.97％(40/58),高于研究组的86.44％(51/59)(P<0.05);CEA分别为(8.35±1.36)ng/mL、(5.27±1.03)ng/mL,CYFRA21-1分别为(5.84±1.08)ng/mL、(3.40±0.81)ng/mL,NSE分别为(11.24±3.05)ng/mL、(9.31±2.56)ng/mL;对照组和研究组的VEGF分别为(242.69±19.04)ng/L、(181.84±15.96)ng/L,EGFR分别为(139.03±15.01)ng/L、(105.12±13.48)ng/L,两组上述指标比较,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组和研究组125I粒子植入不良反应率分别为10.34％和8.47％,药物治疗不良反应率分别为8.62％和16.95％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组、对照组1年生存率分别为76.27％(45/59)、56.90％(33/58),平均生存时间分别为(11.69±0.11)个月、(10.92±0.25)个月,研究组与对照组的1年生存率比较,经Log rankχ2检验,差异有统计学意义(χ2=5.380,P=0.020).结论 达克替尼联合125I粒子植入治疗能够有效提高中晚期NSCLC的疗效,安全性良好,同时能够改善患者预后.

非小细胞肺癌;达克替尼;125I粒子植入;中晚期;疗效;生存分析

河北医科大学第四医院 胸五科,河北 石家庄 050010;河北医科大学第四医院东院检验科,河北 石家庄 050010;石家庄第一医院 呼吸内科,河北石家庄 050011;中国人民解放军总医院第三医学中心 胸外科,北京 100039;河北医科大学基础医学院,河北 石家庄 050030

[1]李飞;宋媛;王晓林;岳泓旭;李睿-.达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析)[J].中国现代医学杂志,2022(23):22-27

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