典型文献
30例以发热症状首诊的ANCA相关性血管炎临床诊治分析
文献摘要：
目的 总结以发热为首发症状的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床特征,以提高早期诊断能力,减少漏诊及误诊.方法 回顾性分析2016年1月至2021年12月该院收治的以发热症状首诊的30例AAV患者临床资料,总结患者的主要症状、实验室检验结果、肺部CT特征、首诊科室、治疗及转归.结果 30例AAV患者中,髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性22例(73.3％),丝氨酸蛋白酶3(PR3)-ANCA阳性8例(26.7％),MPO-ANCA阳性患者平均年龄明显高于PR3-ANCA阳性患者(P=0.006).首诊科室以感染科(33.3％)为主,其次为风湿科(30.0％)和呼吸科(16.7％).共26例患者发生误诊,误诊率为86.7％.90.0％的患者出现肺部影像学异常,66.7％的患者合并尿潜血阳性,40.0％的患者合并血清肌酐升高.所有患者均给予抑制免疫治疗后,除2例患者病情加重,28例患者均取得较好的治疗效果,病情稳定出院.结论 发热症状首诊的AAV临床表现缺乏特异性,易误诊,对于发热合并多脏器功能受损且抗感染效果不佳者,需及时行血清ANCA或病理组织学检查,以早诊断、早治疗,减少误诊、漏诊发生,改善患者预后.
文献关键词：
发热;抗中性粒细胞胞质抗体;血管炎;肺受累
中图分类号：
作者姓名：
赵然然;李云霄;谭春婷;林芳;王军;徐波
作者机构：
首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科,北京 100050
文献出处：
引用格式：
[1]赵然然;李云霄;谭春婷;林芳;王军;徐波-.30例以发热症状首诊的ANCA相关性血管炎临床诊治分析)[J].重庆医学,2022(20):3465-3469,3476
A类：
B类：
热症,首诊,ANCA,相关性血管炎,临床诊治,诊治分析,首发症状,抗中性粒细胞胞浆抗体,AAV,诊断能力,漏诊,该院,主要症状,实验室检验,科室,转归,髓过氧化物酶,MPO,丝氨酸蛋白酶,PR3,平均年龄,感染科,风湿科,呼吸科,误诊率,肺部影像学,潜血,血清肌酐,免疫治疗,患者病情,热合,脏器功能,抗感染效果,时行,行血,病理组织学检查,早诊断,抗中性粒细胞胞质抗体,肺受累
AB值：
0.322229
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
