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椎管内神经鞘瘤的临床及病理学特征分析
文献摘要:
目的 探讨椎管内神经鞘瘤患者的临床和病理学特征,为其临床诊治提供参考借鉴.方法 回顾性分析我院2016年1月~2021年12月收治的21例椎管内神经鞘瘤患者,均接受后路显微镜下肿瘤全切术.统计分析其临床资料和病理学特征,随访观察其术后转归情况.结果 本组患者男女比例为10:11,无明显的性别倾向;年龄34~72岁之间,但未见高峰发病年龄;临床表现以疼痛为最(18例,占比85.7%),其次为感觉障碍(9例,占比42.9%)和运动障碍(6例,占比28.6%);发病位置:颈段5例,胸段6例,胸腰段3例,腰段7例,无明显的集中部位;其病程较长,最短为2个月,最长47个月,未见急性起病者;MRI检查见肿瘤多数为单发,且边界清晰、以圆形和类圆形结节灶多见.病理学方面,瘤体多为圆形或卵圆形,多数包膜完整,切面灰白色为主,镜下肿瘤细胞可呈梭形或短梭形,见交错状、栅栏状或旋涡状排列;免疫组化:Vimentin(+)9例,SOX-10(+)5例,S-100(+)13例,SMA血管壁(+)2例,散在Ki-67(+)13例(均为1% ~10%之间,仅1例20%).所有患者临床诊断均为良性肿瘤,术后疼痛、感觉障碍和运动障碍均显著减轻或消失.结论 椎管内神经鞘瘤无明显的性别倾向和高峰发病年龄,椎管内无明显的集中发病部位,患者病程较长,肿瘤边界清晰,多为圆形或类圆形;病理学方面,瘤体多为圆形或卵圆形,切面灰白色为主,镜下肿瘤细胞可呈梭形或短梭形,见交错状、栅栏状或旋涡状排列;免疫组化可呈Vimentin、SOX-10、S-100(+),同时可散在低指数的Ki-67(+).由于椎管内神经鞘瘤多为良性肿瘤,予以后路显微镜下肿瘤全切后,一般预后良好,可显著改善临床症状和脊髓神经功能.
文献关键词:
椎管内肿瘤;神经鞘瘤;病理学特征;免疫组化
中图分类号:
作者姓名:
李殿炜;刘劲松;李梅;李娟;代键
作者机构:
六安市人民医院,安徽六安237000
文献出处:
引用格式:
[1]李殿炜;刘劲松;李梅;李娟;代键-.椎管内神经鞘瘤的临床及病理学特征分析)[J].颈腰痛杂志,2022(04):538-541
A类:
B类:
神经鞘瘤,临床及病理,病理学特征,临床诊治,我院,后路,显微镜下,全切,随访观察,术后转归,男女比例,发病年龄,感觉障碍,运动障碍,发病位置,颈段,胸段,胸腰,腰段,起病,病者,单发,瘤体,卵圆形,包膜,切面,面灰,灰白色,肿瘤细胞,栅栏,旋涡,免疫组化,Vimentin,SOX,SMA,血管壁,Ki,良性肿瘤,术后疼痛,发病部位,肿瘤边界,低指数,脊髓神经功能,椎管内肿瘤
AB值:
0.296884
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