典型文献
膝关节肿瘤型假体翻修的原因及疗效分析
文献摘要：
目的:探讨膝关节肿瘤型假体翻修的原因及疗效。方法:回顾性分析2004年6月至2018年6月于天津市天津医院及解放军第九六〇医院接受膝关节肿瘤型假体翻修手术的33例患者资料，男25例、女8例，年龄（45±13.1）岁（范围19~64岁）。肿瘤病理学诊断为骨巨细胞瘤17例，骨肉瘤9例，恶性纤维组织细胞瘤3例，软骨肉瘤、周围神经鞘瘤、韧带样纤维瘤和骨转移瘤各1例。翻修原因为无菌性松动23例，假体周围骨折、假体断裂、假体脱位各2例，感染3例，肿瘤复发1例。观察患者肿瘤学结果，分析假体翻修原因，采用肌肉骨骼肿瘤协会（Musculoskeletal Tumor Society，MSTS）评分和多伦多保肢评分（Toronto extremity salvage score，TESS）评估功能，记录并发症情况。结果:33例随访时间48.0（24.0，107.0）个月。翻修最常见的原因是无菌性松动（88%，29/33），其次是感染（9%，3/33）和局部复发（3%，1/33）。生存期>1年的32例患者术后1年MSTS评分为（24.28±4.74）分（范围9~30分），与翻修术前（11.78±5.23）分（范围4~21分）的差异有统计学意义（
t=10.02，
P=0.013）。32例存活患者术后1年TESS为86.67（80.00，91.67）分，术前为56.00（43.17，65.33）分，差异有统计学意义（
Z=6.78，
P<0.001）。翻修术后12例出现并发症，最常见的是机械性问题（15%，5/33）和感染（15%，5/33），其次是局部复发（6%，2/33），总体并发症发生率为36%（12/33）。
结论:肿瘤型膝关节假体翻修的主要原因是无菌性松动，翻修手术可获得理想的术后功能，可作为初次置换术后假体失败的首选治疗方法。
文献关键词：
膝关节;骨肿瘤;假体和植入物;再手术
中图分类号：
作者姓名：
张浩;王丰;张净宇;夏群;于秀淳;胡永成
作者机构：
天津市天津医院骨与软组织肿瘤科，天津 300211;天津市第一中心医院骨科，天津 300192;张浩现在天津市第一中心医院骨科;天津市人民医院骨科，天津 300121;王丰现在天津市人民医院骨科;解放军联勤保障部队第九六〇医院骨科，济南 250031
文献出处：
引用格式：
[1]张浩;王丰;张净宇;夏群;于秀淳;胡永成-.膝关节肿瘤型假体翻修的原因及疗效分析)[J].中华骨科杂志,2022(24):1634-1642
A类：
B类：
瘤型,疗效分析,解放军,第九,九六,翻修手术,肿瘤病,病理学诊断,骨巨细胞瘤,恶性纤维组织细胞瘤,软骨肉瘤,周围神经,神经鞘瘤,韧带样纤维瘤,骨转移瘤,翻修原因,无菌性松动,假体周围骨折,假体脱位,肿瘤复发,肿瘤学结果,肌肉骨骼,Musculoskeletal,Tumor,Society,MSTS,多伦多,保肢,Toronto,extremity,salvage,score,TESS,并发症情况,随访时间,局部复发,生存期,翻修术,前为,机械性,并发症发生率,膝关节假体,获得理想,术后功能,置换术,假体失败,骨肿瘤,假体和植入物,再手术
AB值：
0.354153
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
