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急性外伤性弥漫性脑肿胀与蛛网膜下腔出血的相关性分析及其机制初探
文献摘要：
目的:分析急性外伤性弥漫性脑肿胀(PADBS)与蛛网膜下腔出血(SAH)的相关性及其机制初探。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院神经外科2017年3月至2020年4月收治的脑挫裂伤患者48例，根据入院时头颅CT，将患者分为PADBS组(26例)和非脑肿胀组(22例)。比较两组患者SAH发生率的差异。所有患者均行CT灌注成像(CTP)检查，比较两组患者CTP相关参数的差异。两组各选择3例合并SAH并行去骨瓣减压术的患者，对术中切除的废弃脑组织进行全基因组表达谱芯片检查，比较两组基因表达的差异。结果:PADBS组76.9%(20/26)的患者合并SAH，高于非脑肿胀组的40.9%(9/22)，差异有统计学意义(
P<0.05)；CTP显示，PADBS组脑血容量、脑血流量降低，脑血流平均通过时间延长，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。基因芯片分析显示，与非脑肿胀组比较，PADBS组脑组织中炎性反应、免疫反应及应激反应相关基因表达均明显下调，低氧诱导因子1α(HIF-1α)、糖酵解途径中己糖激酶2(HK2)、乳酸脱氢酶A(LDHA)mRNA的表达水平均明显降低(均
P<0.05)。
结论:PADBS可能与外伤性SAH有关，相关机制可能与低氧应激反应降低有关。
文献关键词：
脑损伤，创伤性;蛛网膜下腔出血，创伤性;弥漫性脑肿胀;机制
中图分类号：
作者姓名：
李祥龙;肖正远;夏开国;杨超;郭张超;杨福兵;陈礼刚
作者机构：
西南医科大学附属医院神经外科，四川省神经外科临床医学研究中心，泸州 646000;西南医科大学附属医院放射科，泸州 646000;西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，泸州 646000
文献出处：
引用格式：
[1]李祥龙;肖正远;夏开国;杨超;郭张超;杨福兵;陈礼刚-.急性外伤性弥漫性脑肿胀与蛛网膜下腔出血的相关性分析及其机制初探)[J].中华神经外科杂志,2022(09):928-933
A类：
B类：
外伤性,弥漫性脑肿胀,蛛网膜下腔出血,机制初探,PADBS,SAH,大学附属医院,神经外科,脑挫裂伤,伤患,入院时,头颅,灌注成像,CTP,去骨瓣减压术,中切,脑组织,全基因组,表达谱芯片,脑血容量,脑血流量,平均通过时间,基因芯片,炎性反应,免疫反应,应激反应,相关基因表达,低氧诱导因子,HIF,糖酵解途径,己糖激酶,HK2,乳酸脱氢酶,LDHA,相关机制,低氧应激,脑损伤,创伤性
AB值：
0.270641
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