目的:探讨应用微通道治疗症状性骶管囊肿的可行性和临床效果。方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月北京大学第三医院神经外科收治的45例症状性单发骶管囊肿的临床资料。45例患者均采用微通道牵开进行个体化骶管后壁切除(宽度≤1.5 cm)，然后在显微镜下切除囊肿。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛情况，以日本骨科学会(JOA)评分评估患者的神经功能情况。行影像学随访评估囊肿有无复发。结果:45例患者的手术时间为(97.0±12.6)min(75~120 min)；术后住院时间为(6±1)d(5~9 d)。45例患者中，41例骶管囊肿全切除，4例次全切除(远端囊壁旷置)。所有患者的术后病理学结果均提示为单纯囊肿。除4例术后出现骶尾部麻木感外，其余41例患者未出现神经功能障碍加重。45例患者术后随访3~36个月(中位时间为15个月)，4例出现骶尾部麻木感者均恢复正常，未见囊肿复发。末次随访VAS为0~3分(中位数为0分)，与术前的1~10分(中位数为3分)相比，差异有统计学意义( Z＝-5.866， P<0.001)；末次随访时的JOA评分[(28.7±1.1)分(22~29分)]较术前[(21.6±3.9)分(14~28分)]升高，差异有统计学意义( t＝-13.726， P<0.001)。 结论:应用微通道治疗症状性骶管囊肿可有效缓解其临床症状，且并发症少，复发率低。

囊肿;神经外科手术;治疗结果;微通道;骶管

林国中;吴超;司雨;马长城;杨军

北京大学第三医院神经外科　100191;北京大学医学部精准神经外科与肿瘤研究中心　100191

中华神经外科杂志

[1]林国中;吴超;司雨;马长城;杨军-.微通道治疗症状性骶管囊肿的临床效果)[J].中华神经外科杂志,2022(01):70-74

微通道,道治,症状性,骶管囊肿,北京大学第三医院,单发,牵开,开进,后壁,显微镜下,下切,疼痛视觉模拟评分,VAS,疼痛情况,骨科学,JOA,随访评估,手术时间,术后住院时间,次全切,远端,术后病理,骶尾部,麻木感,神经功能障碍,术后随访,中位时间,中位数,神经外科手术,治疗结果

0.245241