目的:评价应用自体心包主动脉窦成形技术治疗累及窦部的急性A型主动脉夹层的近期疗效。方法:回顾分析北京阜外医院2020年1月至2021年8月间，12例急性A型夹层累及窦部的患者，应用自体心包窦部成形技术行窦部重建。其中男8例，女4例；年龄(49.1±13.0)岁。近期疗效评价包括体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、呼吸机辅助时间、ICU时间、术后住院时间；术后并发症及病死率；主动脉窦的变化情况；主动脉瓣的反流情况。结果:无术后死亡，体外循环时间(256.4±60.6)min；主动脉阻断时间(195.0±52.5)min；深低温停循环时间平均(19.9±3.6) min。术后呼吸机辅助时间(69.1±72.1)h，ICU时间(143.6±81.7)h；术后住院时间(12.8±4.1)天。中位随访时间13个月(10~21个月)。窦部直径术前(36.7±5.8) mm，术后出院前(35.8±5.1)mm，随访中(35.7±5.9)mm，3个时间段差异无统计学意义( P>0.05)。术前主动脉瓣大量反流2例、中量反流1例、少中量反流3例、少量反流1例、微量反流1例；术后出院前少量反流2例、微量反流2例；随访中少量反流3例、微量反流1例。 结论:自体心包窦成形技术治疗累及窦部的夹层安全、有效，可减少近端吻合出血，增加耐久性，维持窦部的舒缩功能，近期结果满意，远期需进一步随访。

自体心包;主动脉夹层;主动脉窦;主动脉瓣关闭不全;外科手术

畅怡;范舒雅;刘创;孙阳雪;孙晓刚;钱向阳;于存涛;郭宏伟

中国医学科学院阜外医院血管外科中心，北京　100037;浙江大学医学院附属第一医院　心脏大血管外科，杭州　310003

中华胸心血管外科杂志

[1]畅怡;范舒雅;刘创;孙阳雪;孙晓刚;钱向阳;于存涛;郭宏伟-.应用自体心包主动脉窦成形技术治疗急性A型主动脉夹层的近期疗效)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(12):721-725

主动脉窦成形

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