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典型文献
完全二尖瓣环上型置入的新型烟囱形机械瓣膜动物实验观察
文献摘要:
目的:为从根本上解决人工瓣膜大小受限、置入技术要求较高、瓣下结构破坏和纤维内皮组织增生造成瓣膜功能障碍等问题。我们研发了一款使用左心室占有率为零的人工瓣膜,瓣架较现有产品适当升高,略呈烟囱形,完全容纳瓣叶在瓣架内部活动,完全环上型手术置入,本研究即使用此瓣膜进行临床前动物实验。方法:对7只绵羊在体外循环直视下作了该人工瓣膜的置换术,术后24 h开始用华法林抗凝6个月,术后检测血生化、抗凝及超声心动图指标,180天后处死羊,作尸体解剖,以观察该人工瓣膜是否引起血栓栓塞。观察瓣膜疗效和安全性指标。结果:7只羊中有2只在手术后24 h内死亡,5只长期存活,以后在180天处死,处死的羊其人工瓣膜机械性能均良好,人工瓣膜周围及各重要脏器未见有血栓栓塞现象。缝环组织层已完全机化和内皮细胞化,组织层厚度约0.6~1.0 mm。实验动物的二尖瓣瓣叶可自由打开和关闭,表面光滑,未见异常回声。术前及术后6个月间超声心动图示左心室射血分数均正常(0.60~0.70),人工瓣膜跨瓣压差和血流速度结果均表现良好[平均跨瓣压差远远低于5 mmHg(0.665 kPa),平均流速均低于1 m/s],提示人工瓣膜血流动力学性能良好。左心室逆行造影,可见人工瓣膜完全位于左心房,位置良好,启闭正常,造影未见明显瓣周漏等异常情况。血液检验7天内因手术应激各项指标与术前比较多存在异常,至12周及24周,各组动物血常规、肝肾功等血液检验指标与术前未见明显异常。结论:完全二尖瓣环上型置入的新型烟囱形机械瓣具有较好的耐磨性、组织相容性、抗血栓性及血流动力学表现。
文献关键词:
环上型置入;烟囱形机械瓣;动物实验
作者姓名:
唐昊;余咏潮;魏旭峰;王国坤;龚德军;徐志云
作者机构:
海军军医大学附属长海医院心血管外科,上海 200433;中国医药城大动物中心,泰州 225300
引用格式:
[1]唐昊;余咏潮;魏旭峰;王国坤;龚德军;徐志云-.完全二尖瓣环上型置入的新型烟囱形机械瓣膜动物实验观察)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(11):673-678
A类:
环上型置入,烟囱形机械瓣
B类:
二尖瓣环,机械瓣膜,动物实验,实验观察,人工瓣膜,置入技术,瓣下结构,结构破坏,生造,占有率,容纳,绵羊,体外循环,直视,下作,该人,置换术,华法林抗凝,血生化,超声心动图,处死,尸体解剖,血栓栓塞,疗效和安全性,安全性指标,手术后,长期存活,机械性能,脏器,全机,内皮细胞,实验动物,表面光,未见异常,回声,图示,左心室射血分数,跨瓣压差,血流速度,差远,mmHg,kPa,平均流速,示人,血流动力学,动力学性能,逆行,左心房,启闭,瓣周漏,异常情况,天内,内因,手术应激,血常规,肝肾,血液检验指标,耐磨性,组织相容性,抗血栓,血栓性
AB值:
0.313219
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