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基于二维剪切波弹性成像测量肝硬度和脾硬度在预测代偿期肝硬化患者高风险静脉曲张中的价值
文献摘要：
目的:探讨基于二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography，2D-SWE)测量的肝硬度(liver stiffness measurement，LSM)和脾硬度(spleen stiffness measurement，SSM)在代偿期肝硬化患者高风险静脉曲张(high risk varices，HRV)中的预测价值。方法:招募2019年11月至2022年4月于兰州大学第一医院就诊的70例代偿期肝硬化患者。所有入组患者基于2D-SWE测量LSM和SSM。以胃镜检查结果为金标准，将患者分为HRV组和非HRV组。采用二元Logistic回归分析影响HRV发生的危险因素。比较LSM、基于2D-SWE的肝硬度×脾长径/血小板(liver stiffness-spleen size-to-platelet，LSPS)评分、SSM预测HRV的诊断效能。结果:6例(6/70，8.6%)患者因脾脏体积小，SSM测量失败。64例代偿期肝硬化患者中，HRV占46.9%(30/64)。二元多因素Logistic回归分析显示SSM和血小板是预测HRV的独立影响因素，
OR值分别为1.126(
P＝0.006)、0.971(
P＝0.039)。LSM、LSPS评分、SSM预测HRV的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.828、0.858。SSM和LSPS评分的AUC显著高于LSM(均
P<0.05)，但SSM与LSPS评分的AUC差异无统计学意义(
P＝0.608)。
结论:2D-SWE测量LSM和SSM的成功率高。SSM和LSPS评分在预测代偿期肝硬化患者HRV具有较高的价值，其诊断效能均高于LSM。
文献关键词：
二维剪切波弹性成像;脾硬度;肝硬度;高风险静脉曲张;代偿期肝硬化
中图分类号：
作者姓名：
何蕊玲;杨凯;何文霞;陈飞;祁小龙;马苏美
作者机构：
兰州大学第一医院东岗院区超声科，兰州 730000;兰州大学第一临床医学院，兰州 730000;兰州大学第一医院超声科，兰州 730000;兰州大学第一医院门静脉高压研究所，兰州 730000
文献出处：
引用格式：
[1]何蕊玲;杨凯;何文霞;陈飞;祁小龙;马苏美-.基于二维剪切波弹性成像测量肝硬度和脾硬度在预测代偿期肝硬化患者高风险静脉曲张中的价值)[J].中华超声影像学杂志,2022(12):1053-1058
A类：
高风险静脉曲张
B类：
二维剪切波弹性成像,肝硬度,脾硬度,代偿期肝硬化,肝硬化患者,two,dimensional,shear,wave,elastography,2D,SWE,liver,stiffness,measurement,LSM,spleen,SSM,high,risk,varices,HRV,预测价值,招募,兰州大学,胃镜检查,金标准,长径,size,platelet,LSPS,诊断效能,脾脏体积,体积小,独立影响因素,成功率高
AB值：
0.211123
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