目的评价剪切波弹性成像(SWE)单独及联合多伦多临床评分系统(TCSS)诊断糖尿病周围神经病变(DPN)的价值.资料与方法回顾性选取2017年12月—2019年12月苏州大学附属第二医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者83例,同期在苏州大学附属第二医院门诊随机招募21例健康志愿者作为对照组(A组).根据神经传导检测结果将T2DM患者分为糖尿病非周围神经病变(NDPN)组(B组)42例和DPN组(C组)41例.对3组研究对象行胫神经SWE检查,并对T2DM患者行TCSS评分.比较3组患者各组内双下肢左、右侧胫神经硬度平均值(Emean)及3组间双下肢同侧胫神经Emean的差异,分析SWE单独及联合TCSS诊断DPN的价值.结果C组胫神经Emean大于B组和A组(左侧:Z=?4.318,P<0.001;Z=?5.013,P<0.001;右侧:Z=?3.479,P=0.001;Z=?4.403,P<0.001).B组胫神经Emean大于A组(左侧:Z=?2.430,P=0.018;右侧:Z=?3.299,P=0.002).3组左、右侧胫神经Emean比较,差异无统计学意义(Z=?0.672,P=0.502;Z=?0.025,P=0.980;Z=?1.505,P=0.132).受试者工作特征曲线分析显示,SWE单独诊断DPN的曲线下面积为0.800(95％CI 0.715～0.885),以61.8 kPa为最佳截断值,敏感度为80.00％,特异度为68.70％.同时符合TCSS及SWE诊断标准联合诊断DPN时,敏感度为90.24％,特异度为76.19％.结论SWE诊断DPN具有一定的价值,联合TCSS诊断DPN时,敏感度和特异度进一步提高.

糖尿病;2型;周围神经;神经损伤;超声检查;弹性显像技术;多伦多临床评分系统

王菲;马麒;郑苗

苏州大学附属第二医院超声科,江苏 苏州 215004;苏州大学附属第二医院骨质疏松症临床中心,江苏 苏州 215004

中国医学影像学杂志

[1]王菲;马麒;郑苗-.剪切波弹性成像联合多伦多临床评分系统对糖尿病周围神经病变的诊断价值)[J].中国医学影像学杂志,2022(02):159-163,166

弹性显像技术

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