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2021年美国胸外科学会(AATS)缺血性心肌病与心力衰竭的冠状动脉旁路移植术治疗专家共识解读
文献摘要:
全球目前约有1.25亿冠状动脉疾病(CAD)患者,心肌梗死(MI)导致的缺血性心肌病(ICM)和心力衰竭(HF)是死亡、反复住院的主要原因。我国China-HF注册登记研究
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数据显示,我国心力衰竭住院患者合并冠心病(CHD)占49.6%,合并MI占34.4%。冠心病合并ICM和HF是一类需要特殊考量且治疗棘手的高危人群。最新的欧美有关HF和冠状动脉血运重建指南均推荐,冠状动脉旁路移植术(CABG)应该作为左心室射血分数(LVEF)减退的CHD患者血运重建治疗的首选方式
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。然而,相较于LVEF正常的患者,ICM患者行CABG同期往往需手术处理MI并发症,如缺血性二尖瓣反流(IMR)和室壁瘤,围手术期可能需要循环支持,手术死亡和并发症风险较高,对术前决策、术中处理和术后管理均提出了更高挑战。中国急慢性心力衰竭外科注册登记研究
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数据显示,2012~2017年间各类HF外科手术13 665例,各类型CABG超过60%(8 128例),单纯CABG占48%(6 531例),CABG合并瓣膜或其他手术占12%(1 597例)。总体院内病死率4.1%,术后主要并发症发生率10.2%。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
赵强;朱云鹏;周密;胡盛寿
作者机构:
上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025;中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心,北京 100037
文献出处:
引用格式:
[1]赵强;朱云鹏;周密;胡盛寿-.2021年美国胸外科学会(AATS)缺血性心肌病与心力衰竭的冠状动脉旁路移植术治疗专家共识解读)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(02):65-70
A类:
B类:
胸外科学,AATS,缺血性心肌病,冠状动脉旁路移植术,专家共识,共识解读,冠状动脉疾病,CAD,心肌梗死,MI,ICM,HF,China,注册登记研究,住院患者,合并冠心病,CHD,棘手,高危人群,冠状动脉血运重建,CABG,左心室射血分数,LVEF,减退,重建治疗,缺血性二尖瓣反流,IMR,室壁瘤,围手术期,循环支持,手术死亡,并发症风险,术后管理,高挑,急慢性,慢性心力衰竭,外科手术,瓣膜,其他手术,体院,院内病死率,后主,并发症发生率
AB值:
0.315635
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