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典型文献
婴儿Alagille综合征超声表现1例
文献摘要:
患儿女,50 d,因生后黄疸持续不退、大便色浅来我院就诊。患儿38 +5周顺产,出生体重3.2 kg,父母、姐均体健。产前超声检查未见明显异常。入院查体:患儿身长52 cm,体重3.8 kg(均为第2~5百分位数);全身皮肤黏膜及巩膜黄染,额部突出,尖下颏( 图1),肝肋下3 cm,脾肋下未及。大便呈黄白色,小便色正常。腹部超声显示:肝轻度增大(肝右叶肋缘下3.4 cm),被膜光整,实质回声均匀,肝动脉内径1.4 mm,彩色多普勒血流显像(CDFI)示肝动脉分支血流接近但未达肝包膜( 图2),门静脉右支前壁厚1.0 mm( 图3);胆总管显示不清,左右肝管可见( 图4);胆囊形态及收缩良好( 图5);脾不大;双肾未见异常。超声心动图显示:主肺动脉内径9.5 mm;左、右肺动脉狭窄(内径分别为2.8 mm、3.2 mm);左、右肺动脉前向血流加速[左侧400 cm/s( 图6),右侧376 cm/s],压差增加(左侧64 mmHg,右侧57 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)。未行CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)。脊柱X线及眼底检查未见异常。实验室检查异常:丙氨酸转氨酶80 U/L,天冬氨酸转氨酶159 U/L,γ-谷氨酰转移酶582 U/L,碱性磷酸酶501 U/L,总胆汁酸111.3 μmol/L,总胆红素123.2 μmol/L,直接胆红素95.6 μmol/L。全基因组外显子测序(whole exome sequencing,WES)结果示:患儿JAG1基因携带c.2916+1G>A杂合剪接突变,父母该位点无变异。虽然患儿父母拒绝为其行肝活检,但综合病史、临床表现、辅助检查,尤其是基因检测结果,该患儿确诊为Alagille综合征(Alagille syndrome,ALGS)。
文献关键词:
作者姓名:
徐亚瑄;梁尔顺;刘艳;李文;周冬;陶国伟;丛翔
作者机构:
山东大学齐鲁医院超声科,济南 250012;山东大学齐鲁医院心血管内科,济南 250012;山东大学齐鲁医院儿科,济南 250012
引用格式:
[1]徐亚瑄;梁尔顺;刘艳;李文;周冬;陶国伟;丛翔-.婴儿Alagille综合征超声表现1例)[J].中华超声影像学杂志,2022(02):172-174
A类:
2916+1G
B类:
婴儿,Alagille,超声表现,儿女,黄疸,不退,大便,我院,38 ,+5,顺产,出生体重,产前超声检查,查体,身长,百分位数,皮肤黏膜,巩膜,未及,黄白色,小便,腹部超声,声显,光整,回声,肝动脉,彩色多普勒血流显像,CDFI,肝包膜,门静脉,支前,前壁,壁厚,胆总管,胆囊,未见异常,超声心动图,主肺动脉内径,右肺,肺动脉狭窄,压差,mmHg,kPa,血管成像,CTA,数字减影血管造影,DSA,脊柱,眼底检查,实验室检查,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶,谷氨酰转移酶,碱性磷酸酶,总胆汁酸,总胆红素,直接胆红素,全基因组,外显子测序,whole,exome,sequencing,WES,JAG1,杂合,剪接突变,该位,患儿父母,父母拒绝,肝活检,合病,辅助检查,基因检测,syndrome,ALGS
AB值:
0.467593
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