目的:探讨早孕期(孕11~13 +6周)超声筛查发现的超声软指标与胎儿妊娠结局的关系。 方法:选取2017年8月至2020年8月中国早孕期超声筛查多中心临床研究项目中的单胎妊娠胎儿，分析早孕期软指标的种类及检出率，并采用二元Logistic回归分析研究软指标与不良妊娠结局的相关性。结果:16 625例胎儿有完整随访结局并入组。早孕期556例超声软指标阳性胎儿中共检出607个超声软指标，发生率较高的前四位分别为颈项透明层(nuchal translucency，NT)增厚(2.08%，345/16 625)、心室点状强回声(0.94%，156/16 625)、鼻骨发育不良(0.20%，34/16 625)、单脐动脉(0.19%，31/16 625)。556例胎儿中，两项及两项以上软指标阳性胎儿不良妊娠结局的发生率为32.50%(13/40)，明显高于一项软指标阳性胎儿的11.05%(57/516)，差异有统计学意义(χ 2＝5.055， P<0.001)；软指标阳性合并结构异常胎儿不良妊娠结局的发生率为80.77%(21/26)，明显高于单纯软指标阳性胎儿的12.08%(64/530)，差异有统计学意义(χ 2＝90.310， P<0.001)。二元Logistic回归结果表明脉络丛囊肿、单脐动脉、肠管回声增强、静脉导管a波缺失或倒置、鼻骨发育不良、NT增厚、心室点状增强回声与胎儿不良妊娠结局密切相关(均 P<0.05)，而三尖瓣反流、轻度肾窦分离与胎儿不良妊娠结局无明显相关性(均 P>0.05)。 结论:早孕期超声软指标对于预测胎儿不良妊娠结局具有重要意义。对于多个软指标阳性或软指标阳性合并结构异常胎儿，尤其应提高警惕，需对其进行全面综合评估。

超声检查;早孕期;胎儿;超声软指标;不良妊娠结局

季春亚;姜小力;殷林亮;邓学东;吴江南;潘琦;杨忠;张俊;孙玲玲;凌晨;郑晨晗;李桂萍;王玉梅

南京医科大学附属苏州医院　苏州市立医院超声中心，苏州　215002;南京医科大学姑苏学院超声中心，苏州　215002;复旦大学附属妇产科医院临床研究中心，上海　200011;包头市中心医院超声科，包头　014040;山东省聊城市东昌府区妇幼保健院超声科，聊城　252000

中华超声影像学杂志

[1]季春亚;姜小力;殷林亮;邓学东;吴江南;潘琦;杨忠;张俊;孙玲玲;凌晨;郑晨晗;李桂萍;王玉梅-.早孕期胎儿超声软指标与不良妊娠结局的关系)[J].中华超声影像学杂志,2022(08):717-723

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