目的 应用超声心动图左心室压力-应变环(PSL)评价正常高值血压及高血压患者心肌做功.方法 选取2019年8月至2020年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院行超声心动图检查的高血压患者45例(高血压组),纳入同期正常高值血压患者40例(正常高值血压组)和正常血压受试者30例(正常血压组).所有纳入对象均进行超声心动图检查.测量常规超声心动图参数,应用二维斑点追踪超声心动图测量受试者左心室整体长轴应变(GLS)、机械离散度(MD);通过左心室PSL评价心肌做功参数,包括心肌整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)、整体做功效率(GWE).比较3组间超声心动图参数以及心肌应变和心肌做功参数,分析心肌做功参数与常规超声心动图参数和心肌应变参数的相关性.结果 正常血压组、高值血压组、高血压组GLS呈减低趋势,但3组间差异无统计学意义(P＞0.05).高血压组较正常血压组、高值血压组MD增大,差异均有统计学意义(P均＜0.05).高值血压组较正常血压组GWI、GCW增加(P均＜0.05).高血压组较正常血压组GWI、GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义(P均＜0.05);较高值血压组GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).高血压组中,GWI、GCW分别与GLS(r=0.695、0.691,P＜0.001)、LVEF(r=0.409、0.406,P=0.001)呈正相关.GWW与GLS呈负相关(r=-0.306,P＜0.05),与MD呈正相关(r=0.384,P=0.002).GWE与GLS呈正相关(r=0.519,P＜0.001),与MD呈负相关(r=-0.482,P＜0.001).结论 正常高值血压患者心肌做功效率仍正常,而高血压患者心肌做功效率受损,能量损失增加.超声心动图左心室PSL定量评价心肌做功可为正常高值血压及高血压患者心脏功能评估提供更多有价值的信息.

超声心动图;压力-应变环;心肌做功;高血压

丁雪晏;李一丹;孙兰兰;叶晓光;蔡绮哲;秦芸芸;李沅芝;王江涛;吕秀章

100020 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科;100176北京,通用电气医疗心血管超声临床科研部

中华医学超声杂志（电子版）

[1]丁雪晏;李一丹;孙兰兰;叶晓光;蔡绮哲;秦芸芸;李沅芝;王江涛;吕秀章-.超声心动图左心室压力-应变环对正常高值血压及高血压患者心肌做功的评价)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(06):521-526

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