目的 探讨山东省潍坊市三甲医院近10年住院新生儿病死率及死亡原因的变化.方法 回顾性纳入2012年1月1日至2021年12月31日山东省潍坊市3家三甲医院新生儿期死亡的461例新生儿为研究对象,收集有关临床资料,分析不同时间、胎龄(gestational age,GA)、出生体重(birth weight,BW)新生儿的病死率,比较前5年(2012～2016年)和后5年(2017～2021年)新生儿主要死亡原因及其变化.结果 2012～2021年10年中3家医院共收治新生儿43037例,其中死亡461例,病死率为1.07％.后5年新生儿病死率[0.96％(211/22059)]显著低于前5年[1.19％(250/20978)](P<0.05).新生儿病死率随胎龄、出生体重增加而降低(P<0.05).前5年新生儿主要死因前3位依次是呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、败血症、肺出血,后5年变迁为败血症、肺出血、RDS.GA<26周、BW<750 g新生儿前后5年的首位死因均为重度窒息;GA 26～<28周新生儿前后5年首位死因由RDS变迁为肺出血;BW 750～<1000 g新生儿前后5年首位死因由肺出血变迁为RDS;GA 28～<32周和BW 1000～<1500 g新生儿首位死因前后5年均为RDS;GA 32～<37周和BW 1500～<2500 g新生儿前后5年首位死因由RDS变迁为败血症;GA 37～<42周和BW 2500～<4000 g新生儿前后5年首位死因均为败血症.结论 山东省潍坊市三甲医院近10年新生儿的病死率呈下降趋势;病死率随胎龄的增加、出生体重的增高而降低;败血症、RDS、肺出血是新生儿死亡的主要原因,后5年RDS的致死率较前下降,而败血症和肺出血的致死率较前上升,因此减少败血症、RDS、肺出血的发生是降低新生儿病死率的关键.

病死率;死亡原因;新生儿

顾兆丹;王永芹;张春磊;张立明;赵月华;刘茜;朱海玲

潍坊医学院附属医院新生儿科,山东潍坊 261031;潍坊市妇幼保健院新生儿科,山东潍坊 261011;潍坊市人民医院新生儿科,山东潍坊 261041

中国当代儿科杂志

[1]顾兆丹;王永芹;张春磊;张立明;赵月华;刘茜;朱海玲-.潍坊市住院新生儿病死率及死亡原因的多中心研究)[J].中国当代儿科杂志,2022(09):994-1000

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