典型文献
肠系膜囊性淋巴管瘤合并出血1例
文献摘要:
患者男,62岁,因“左下腹部疼痛不适1 d”入院,腹痛呈持续性,阵发性加重,伴腹胀。查体:腹部膨隆,左下腹隆起明显,左下腹压痛、反跳痛,可扪及1个大小约30 cm× 20 cm肿块,质硬,活动度差,触痛。血常规:HGB 76 g/L。腹部增强CT检查提示:腹盆腔内可见团块状混杂密度影(图1),CT值约20~74HU,增强无强化,病灶呈分叶状,考虑淋巴管瘤并出血的可能。急诊行剖腹探查术,术中见左下腹盆腔内可见大量暗红色血液,约800 ml,于距回盲部80 cm回肠系膜处探及1个大小约20 cm× 12 cm囊肿,伴破口,距离回盲部120 cm回肠系膜处可扪及1个大小约12 cm× 10 cm囊肿,无破裂。术中诊断:肠系膜淋巴管瘤并出血。沿囊肿边缘分离,结扎离断囊肿周围回肠系膜,完整切除2个淋巴囊肿,术后探查见临近小肠颜色发黑,遂予以切除。术后病理检查示:(腹腔肿物)灰白色和灰红色囊性肿物2块,大小分别为:16.0 cm× 9.5 cm× 6.0 cm,12.5 cm× 10.0 cm× 4.0 cm,切面呈蜂窝状,大者内含大量凝血块,小者内含棕黄色液体。病理诊断:淋巴管瘤合并出血(图2)。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
李洪涛;孙勇军;赵丽娟;张杰
作者机构:
胜利油田中心医院胃肠外科,东营 257000
文献出处:
引用格式:
[1]李洪涛;孙勇军;赵丽娟;张杰-.肠系膜囊性淋巴管瘤合并出血1例)[J].中华普通外科杂志,2022(01):67
A类:
74HU
B类:
肠系膜,囊性,淋巴管瘤,左下,下腹部,腹部疼痛,腹痛,阵发性,腹胀,查体,隆起,腹压,压痛,反跳痛,肿块,活动度,触痛,血常规,HGB,腹部增强,腹盆腔,团块,块状,混杂密度,叶状,急诊,剖腹探查,暗红色,ml,回盲部,回肠,缘分,结扎,离断,完整切除,淋巴囊肿,小肠,发黑,术后病理检查,肿物,灰白色,切面,面呈,蜂窝状,凝血块,小者,棕黄色,病理诊断
AB值:
0.376072
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