典型文献
腔内治疗双下腔静脉合并左下腔静脉狭窄1例
文献摘要：
患者女，50岁，因发现左下肢蚯蚓状可复性团块1年余入院。患者左下肢浅静脉迂曲扩张，伴有左下肢酸胀沉重感、盆腔脏器坠胀感及发作性下腹隐痛不适等。下肢静脉彩色超声多普勒：左股静脉瓣膜反流时间>1.5 s。CT静脉造影（CTV）提示双下腔静脉、左下腔静脉跨越腹主动脉处重度狭窄。左下肢静脉及下腔静脉顺行造影前后位投照显示左下肢深静脉通畅，行Valsalva动作时左股静脉及大隐静脉瓣膜可见反流，造影剂经左髂静脉自可疑左下腔静脉回流。左髂静脉顺行穿刺置管，部分造影剂经盆腔多个粗大侧支循环至右下腔静脉回流（图1）。跨越腹主动脉段左下腔静脉重度狭窄，与CTV检查结果相符合（图2）。静脉测压显示左下腔静脉（跨越腹主动脉段以下）下段静脉压为18 cm水柱，总下腔静脉静脉压约为5.5 cm水柱。诊断为双下腔静脉，左肾静脉上段左下腔静脉重度狭窄。以12 mm×40 mm球囊对左下腔静脉狭窄段行球囊扩张成形术，扩张成形后置入14 mm× 120 mm支架，再以14 mm× 40 mm球囊对支架进行后扩张，造影显示狭窄解除，造影剂回流迅速，原粗大盆腔侧支循环基本消失（图3），再次静脉测压显示左下腔静脉（跨越腹主动脉段以下）下段静脉压约为7 cm水柱，总下腔静脉静脉压约为6 cm水柱。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
郭明金;闫军伟;李玮;樊华;张鲲
作者机构：
青岛大学附属医院血管外科，青岛 266000
文献出处：
引用格式：
[1]郭明金;闫军伟;李玮;樊华;张鲲-.腔内治疗双下腔静脉合并左下腔静脉狭窄1例)[J].中华普通外科杂志,2022(01):63
A类：
B类：
腔内治疗,双下,下腔静脉,左下,蚯蚓,可复性,团块,浅静脉,迂曲,下肢酸胀,沉重感,盆腔,脏器,发作性,下腹,隐痛,下肢静脉,彩色超声多普勒,股静脉,静脉瓣,瓣膜,反流时间,静脉造影,CTV,腹主动脉,重度狭窄,顺行,下肢深静脉,通畅,Valsalva,大隐静脉,造影剂,髂静脉,可疑,静脉回流,穿刺置管,粗大,侧支循环,右下,相符合,下段,脉压,水柱,左肾静脉,上段,球囊扩张成形术,后置,置入,再以,后扩张,循环基
AB值：
0.27981
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