目的:研究分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响。方法:收集2015—2018年在河南省肿瘤医院确诊的接受手术治疗的7 869例浸润性乳腺癌病例，依据激素受体（HR）和HER2状态将患者分为HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2- 4组，分别用Kaplan-Meier曲线法和COX回归分析各组患者无病生存（DFS）和总生存（OS）的差异。结果:在7 869例乳腺癌患者中，HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2-组患者分别占52.9%、17.5%、14.1%和15.5%。总人群的5年DFS和OS分别为86.30%和94.29%。HR+/HER2-组的5年DFS（88.12%）高于HR+/HER2+组（84.67%）（ P=0.026）、HR-/HER2+组（84.19%）（ P<0.001）和HR-/HER2-组（83.70%）（ P<0.001）。HR+/HER2-组和HR+/HER2+组的5年OS差异无统计学意义（95.38%比95.17%， P=0.187），高于HR-/HER2+组（92.26%），（ P<0.001）和HR-/HER2-组（91.69%），（ P<0.001）。用性别、年龄、临床分期、手术方式、Ki67及手术年份进行多因素校正后，分子分型依然是DFS和OS的独立预后因素。HR-/HER2+组与HR+/HER2-组的DFS和OS差异均无统计学意义（ P=0.257、0.511），而HR-/HER2+组和HR-/HER2-组的DFS和OS均差于HR+/HER2-组（均 P<0.05）。 结论:乳腺癌分子分型是DFS和OS的独立预后因素。HR+/HER2-和HR+/HER2+乳腺癌具有相似的预后，优于HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后，而HR-/HER2+和HR-/HER2-乳腺癌的预后相同。

乳腺肿瘤;预后;分子分型

焦得闯;朱久俊;郭旭辉;阳跃;代浩;赵亚杰;李连方;王承正;卢振铎;陈秀春;刘真真

郑州大学附属肿瘤医院（河南省肿瘤医院）乳腺科,郑州　450008

中华普通外科杂志

[1]焦得闯;朱久俊;郭旭辉;阳跃;代浩;赵亚杰;李连方;王承正;卢振铎;陈秀春;刘真真-.分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响)[J].中华普通外科杂志,2022(08):573-578

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