典型文献
腹腔镜下治疗成人胃重复畸形1例
文献摘要:
患者女,39岁。因“咳嗽、咽部不适,伴有恶心、呕吐6 d”入院。胃镜检查示:贲门见1处黏膜下隆起,大小约3.0 cm,表面黏膜光滑,局部敷薄苔。超声内镜检查示:贲门黏膜下隆起(间质瘤或外压可能),贲门隆起型病变处呈中高回声改变,与第4层固有肌层相邻,回声欠均匀,大小观察不清。腹部CT检查示:胃贲门处可见类圆形异常密度影,边界清楚,大小约4.1 cm× 3.7 cm× 4.2 cm,考虑胃囊肿可能性大(图1)。上消化道X线造影检查示:贲门部、右前侧壁见类半椭圆形充盈缺损,约3.0 cm× 1.5 cm大小,造影剂尚可通过(图2)。术中探查:见肿物位于贲门,瘤体大部分随食管进入纵膈,沿胃小弯切开肝胃韧带,结扎血管,使胃小弯近侧充分显露,切开食管裂孔膈肌角处腹膜,应用超声刀沿着肿物周围游离,将贲门及肿物完全牵拉入腹腔,仔细剥离肿物,将肿物从胃壁完整剥离,应用倒刺线连续缝合胃壁破损部位,并浆肌层包埋。术后病理检查示:(胃肿物)囊性肿物,内见均质粉染的无结构物,散在灶状胆固醇结晶及肉芽肿,局部囊壁内衬柱状上皮,组织学形态为良性病变,不除外胃重复畸形(图3)。术后复查上消化道X线造影无渗漏。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
赵金明;滕陆康;邱丽;申震
作者机构:
吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科,长春 130033
文献出处:
引用格式:
[1]赵金明;滕陆康;邱丽;申震-.腹腔镜下治疗成人胃重复畸形1例)[J].中华普通外科杂志,2022(04):307
A类:
胃囊肿,类半椭圆形
B类:
腹腔镜下,胃重复畸形,咳嗽,咽部不适,恶心,胃镜检查,黏膜下,隆起,超声内镜检查,间质瘤,外压,回声,固有肌层,上消化道,贲门部,右前,前侧,侧壁,充盈缺损,造影剂,尚可,术中探查,肿物,瘤体,纵膈,切开,韧带,结扎,显露,食管裂孔,膈肌,腹膜,超声刀,牵拉,拉入,胃壁,倒刺线,连续缝合,包埋,术后病理检查,囊性,无结,结构物,肉芽肿,内衬,柱状,组织学形态,良性病变,除外,复查,无渗漏
AB值:
0.381765
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