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药物涂层球囊治疗股腘动脉长段病变的中远期结果及其预后因素
文献摘要：
目的:探讨药物涂层球囊（DCB）治疗股腘动脉长段病变的中远期结果及其预后因素。方法:回顾性分析2016年6月至2021年5月于清华大学附属北京清华长庚医院血管外科接受DCB治疗的114例股腘动脉长段病变（卢瑟福分级2~6级）患者的临床资料。男性75例，女性39例，年龄（71.9±8.4）岁（范围：49~89岁）。114例患者共有138处股腘动脉长段病变，其中初次病变111处（80.4%，111/138），闭塞病变116处（84.1%，116/138），病变长度（280.9±78.7）mm（范围：150~520 mm）；联合减容治疗59处（42.8%，59/138），植入补救支架27处（19.6%，27/138）。通过Kaplan-Meier生存曲线分别计算患者的累积初始通畅率、免于临床驱动的靶病变再次干预率、累积总体生存率。通过Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析，筛选影响股腘动脉长段病变通畅率的相关因素。结果:114例患者均完成DCB治疗，技术成功率为98.2%（112/114）。术后平均随访18个月（范围：3~54个月）。术后12、24和36个月累积初始通畅率分别为87.5%、75.2%和55.1%，免于临床驱动的靶病变再次干预率分别为92.4%、81.8%和68.7%，累积总体生存率分别为96.2%、94.0%和80.2%。单因素及多因素分析结果显示，慢性肢体威胁性缺血（
HR=2.629，95%
CI：1.519~4.547，
P<0.01）、合并高脂血症（
HR=2.228，95%
CI：1.004~4.948，
P=0.026）是影响股腘动脉长段病变DCB术后通畅率的独立预后因素。
结论:DCB治疗股腘动脉长段病变的中远期效果满意，慢性肢体威胁性缺血、合并高脂血症是影响股腘动脉长段病变DCB治疗后通畅率的独立预后因素。
文献关键词：
动脉硬化，闭塞性;治疗结果;药物涂层球囊;股腘动脉;靶血管再次干预
中图分类号：
作者姓名：
曹战江;张童;赵克强;赵俊来;于晓华;李艺文;吴巍巍
作者机构：
清华大学附属北京清华长庚医院血管外科 清华大学临床医学院，北京 102218
文献出处：
引用格式：
[1]曹战江;张童;赵克强;赵俊来;于晓华;李艺文;吴巍巍-.药物涂层球囊治疗股腘动脉长段病变的中远期结果及其预后因素)[J].中华外科杂志,2022(01):57-62
A类：
靶血管再次干预
B类：
药物涂层球囊,股腘动脉,中远期,DCB,于清华,清华大学,长庚医院,血管外科,卢瑟福,福分,闭塞病变,变长,减容,补救,Kaplan,Meier,生存曲线,通畅率,免于,总体生存率,Cox,比例风险模型,多因素分析,变通,技术成功率,慢性肢体威胁性缺血,高脂血症,独立预后因素,远期效果,动脉硬化,闭塞性,治疗结果
AB值：
0.217644
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