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尼莫地平对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响
文献摘要：
目的:评价尼莫地平对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响。方法:择期全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术老年患者82例，年龄65~80岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(
n＝41)：对照组(C组)和尼莫地平组(N组)。N组于手术开始时静脉输注尼莫地平7.5 μg·kg
-1·h
-1至术毕，C组输注等容量生理盐水。于尼莫地平给药前(T
1)、放置转流管前(T
2)、放置转流管后10 min(T
3)及颈动脉开放后10 min(T
4)进行动脉及颈静脉球部血气分析，并计算颈静脉球部血氧含量、动脉-颈静脉球部血氧含量差及脑氧摄取率。采用ELISA法测定颈静脉球部血清S100β蛋白浓度。于术前1 d、术后1、3和7 d时应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)评价认知功能，记录术后7 d内认知功能障碍(MoCA评分<26分)的发生情况。
结果:与C组比较，N组术后各时点时MoCA评分升高，认知功能障碍发生率降低(27%
vs.17%)，T
2~4时颈静脉球部血氧含量升高，动脉-颈静脉球部血氧含量差和脑氧摄取率降低，血清S100β蛋白浓度降低(
P<0.05)。
结论:尼莫地平可改善老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能，可能与改善术中脑氧代谢及减轻脑损伤有关。
文献关键词：
尼莫地平;颈动脉内膜切除术;认知功能障碍;老年人
中图分类号：
作者姓名：
何金华;仇鹏;李建立;张焕焕;刘妹女;蔚冬冬
作者机构：
河北省人民医院麻醉科，石家庄 050051;河北省人民医院检验科，石家庄 050051
文献出处：
引用格式：
[1]何金华;仇鹏;李建立;张焕焕;刘妹女;蔚冬冬-.尼莫地平对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响)[J].中华麻醉学杂志,2022(04):403-406
A类：
B类：
尼莫地平,老年患者,颈动脉内膜剥脱术,术后认知功能,择期,全身麻醉,不限,ASA,静脉输注,kg
,h
,生理盐水,T
,转流,颈静脉,球部,血气分析,血氧含量,氧含量差,脑氧摄取率,S100,蛋白浓度,蒙特利尔认知评估,MoCA,中文版,认知功能障碍,时点,分升,中脑,脑氧代谢,脑损伤,颈动脉内膜切除术
AB值：
0.174412
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