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基于北京市医保数据分析门诊潜在不适当用药现状及对骨折、跌倒和低血糖而住院或急诊的发生率的影响
文献摘要:
目的:调查门诊患者潜在不适当用药(PIM)发生率,并探究PIM与因骨折、跌倒和低血糖住院和急诊就诊发生率的关系.方法:回顾性分析北京市医保数据库2016年7~9月数据.纳入的患者年龄均≥65岁,应用Beers 2015版识别PIM.暴露PIM的定义为服用PIM≥14d.通过住院和急诊的诊断判定骨折、跌倒和低血糖的临床结局.结果:研究共纳入506214位患者,PIM发生率为38.07%,其中19.69%服用了1种PIM,9.04%服用2种PIM,9.35%服用了≥3种PIM.被处方最多的PIM依次为血管扩张剂、短或中效苯二氮革类药物、非甾体抗炎药、利尿剂和外周α-1阻滞剂.PIM主要由三级医院开具(52.17%).随着服用PIM数量的增加,骨折急诊发生率增加(P<0.05)、低血糖急诊发生率增加(P<0.05).然而使用PIM后因骨折、跌倒和低血糖住院的发生率以及跌倒急诊就诊的发生率并未随服用PIM数量的增加而增加(P>0.05).结论:随着患者服用PIM数量的增加,骨折急诊和低血糖急诊发生率增加.本研究的结论为医疗政策制定者、实施者、研究者全面且合理地评估老年人多重用药提供了的参考依据.
文献关键词:
潜在不适当用药;Beers标准;骨折;跌倒;低血糖;老年;多重用药;医疗保险
中图分类号:
作者姓名:
苏甦;高灵灵;马文瑶;王春光;崔晓辉;刘彤;闫素英
作者机构:
首都医科大学宣武医院药学部,北京100053;国家老年疾病临床医学研究中心,北京100053;北京大学临床研究所,北京100191;普华和诚(北京)信息有限公司,北京100043
文献出处:
引用格式:
[1]苏甦;高灵灵;马文瑶;王春光;崔晓辉;刘彤;闫素英-.基于北京市医保数据分析门诊潜在不适当用药现状及对骨折、跌倒和低血糖而住院或急诊的发生率的影响)[J].中国医院药学杂志,2022(01):81-87
A类:
B类:
医保,潜在不适当用药,用药现状,跌倒,低血糖,急诊,门诊患者,PIM,患者年龄,Beers,服用,14d,临床结局,处方,血管扩张,扩张剂,苯二氮,非甾体抗炎药,利尿剂,阻滞剂,三级医院,开具,医疗政策,政策制定者,实施者,老年人多重用药,医疗保险
AB值:
0.228081
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