典型文献
药学干预改善老年住院患者用药合理性的可行性研究
文献摘要：
目的 评价临床药师主导的药学干预服务对老年住院患者用药合理性的影响.方法 采用非随机同期对照试验设计,以2021年6月起连续入住盐城市第一人民医院老年科2个诊疗小组的老年患者为研究对象,根据纳入与排除标准,2个诊疗小组各选取前40例患者(按照患者入院时间先后顺序),设为对照组和干预组.对照组患者接受常规诊疗护理服务;干预组患者在对照组基础上接受由临床药师主导的药学干预服务,临床药师发现潜在不适当用药(PIM)并提出用药方案优化建议.以《老年人潜在不适当用药判断标准——美国老年医学会Beers标准(2019年版)》(以下简称"Beers标准")和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》(以下简称"中国标准")作为用药审查的参考工具.比较2组患者入院时和出院时的药品适宜性指数(MAI)总分(主要评价指标)、PIM数量、用药数量及住院天数、住院期间药物相关不良事件数量、临床药师用药方案优化建议数量、优化建议被临床医师采纳执行率.结果 入院时,2组患者MAI总分、基于Beers标准的PIM数量、基于中国标准的PIM数量、用药数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).出院时,2组患者基于中国标准的PIM数量、住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而干预组患者的MAI总分、基于Beers标准的PIM数量、用药数量均显著低于对照组(P<0.05).干预组患者入院时被记为"用药不适当"的药品占比(34.5％)显著高于出院时(19.5％)(P<0.05).对照组患者出院用药数量与入院用药数量的差值[3(1～4.8)]显著高于干预组患者[1(0～2.8)](P=0.012).与入院时比较,干预组患者出院时基于"有效性"维度、"疗程"维度被记为"用药不适当"的药品占比显著降低(P<0.05).住院期间临床药师对干预组的用药情况共提出70条用药方案优化建议,其中39条建议被临床医师采纳执行,采纳执行率为55.7％.结论 临床药师主导的药学干预服务能够改善以MAI为主要评价指标的老年住院患者的整体用药合理性.
文献关键词：
药学干预;老年住院患者;用药合理性;潜在不适当用药
中图分类号：
作者姓名：
李寅;许晓乐;孟佳佳;窦志华
作者机构：
盐城市第一人民医院药学部,江苏盐城 224006;南通大学药学院,江苏南通 226006;南通大学附属南通第三医院药学部,江苏南通 226006
文献出处：
引用格式：
[1]李寅;许晓乐;孟佳佳;窦志华-.药学干预改善老年住院患者用药合理性的可行性研究)[J].中国药房,2022(13):1647-1652
A类：
B类：
药学干预,老年住院患者,用药合理性,可行性研究,临床药师主导,对照试验,入住,盐城市,老年科,老年患者,排除标准,入院时间,先后顺序,护理服务,上接,PIM,用药方案,方案优化,优化建议,老年医学,医学会,Beers,中国老年人潜在不适当用药判断标准,中国标准,适宜性指数,MAI,住院天数,住院期间,不良事件,件数,临床医师,采纳,执行率,数量比较,记为,患者出院,疗程,用药情况,体用
AB值：
0.18971
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