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气肿性尿路感染的影响因素及预后分析
文献摘要：
目的:探讨气肿性尿路感染（emphysematous urinary tract infection，EUTI）的影响因素及预后。方法:回顾性分析2013年12月至2020年6月在山东大学齐鲁医院青岛院区诊断为EUTI的患者临床资料，选取同一时间段非气肿性尿路感染患者作为对照组。比较两组患者基线资料的差异。采用二元Logistic回归分析法分析EUTI的影响因素。结果:（1）24例EUTI及53例非气肿性尿路感染被纳入本研究。与非气肿性尿路感染相比，EUTI组患者血红蛋白水平较低（
t=-5.245，
P<0.001），血尿素氮（
Z=-4.361，
P<0.001）、血清肌酐（
Z=-4.543，
P<0.001）、血糖（
Z=-2.608，
P=0.009）及三酰甘油（
Z=-2.408，
P=0.016）水平均较高，而糖尿病（
χ2=13.453，
P<0.001）和慢性肾脏病（
χ2=17.936，
P<0.001）者均较多。血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的影响因素（
OR=1.011，95%
CI 1.001~1.020，
P=0.025）。（2）大肠埃希菌是24例EUTI患者中最常见的致病菌（14例，58.3%），其他致病菌包括肺炎克雷伯菌（2例，8.3%）、屎肠球菌（1例，4.2%）、泛菌属（1例，4.2%）和混合菌（1例，4.2%）。大肠埃希菌感染的EUTI患者中有10例为超广谱β-内酰胺酶阳性菌。（3）预后不良组（
n=4）和预后良好组（
n=20）住院天数（
Z=-2.457，
P=0.014）、休克（
P=0.002）、自身免疫疾病（
P=0.022）、血白细胞（
Z=-2.091，
P=0.036）、血尿素氮（
t=2.432，
P=0.024）的差异均有统计学意义，进一步Logistic回归分析未得出EUTI预后的影响因素。
结论:血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的独立影响因素，大肠埃希菌是最常见的致病菌且超广谱β-内酰胺酶阳性菌比例高。
文献关键词：
尿路感染;气肿;肾功能不全，慢性;危险因素;预后因素
中图分类号：
作者姓名：
王琪;高兆丽;吕海琳;马晓天;卢鹏;高延霞;胡昭;王强
作者机构：
山东大学齐鲁医院（青岛）肾内科，青岛 266035;山东大学齐鲁医院（青岛）医学实验中心，青岛 266035
文献出处：
引用格式：
[1]王琪;高兆丽;吕海琳;马晓天;卢鹏;高延霞;胡昭;王强-.气肿性尿路感染的影响因素及预后分析)[J].中华肾脏病杂志,2022(05):413-419
A类：
EUTI
B类：
气肿,尿路感染,预后分析,emphysematous,urinary,tract,infection,山东大学,齐鲁,院区,同一时间,感染患者,回归分析法,血红蛋白水平,血尿素氮,血清肌酐,三酰甘油,慢性肾脏病,感染者,致病菌,菌包,肺炎克雷伯菌,屎肠球菌,泛菌属,混合菌,大肠埃希菌感染,广谱,内酰胺酶,阳性菌,预后不良,住院天数,休克,自身免疫疾病,独立影响因素,肾功能不全,预后因素
AB值：
0.240001
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