典型文献
单克隆免疫球蛋白相关冷球蛋白血症肾损害1例
文献摘要：
本文报道1例少见的单克隆免疫球蛋白导致的冷球蛋白血症肾损害。患者为51岁男性，因"双眼睑水肿8年，皮疹3年，尿少1个月"入院。临床表现为肾病综合征、慢性肾功能不全进行性加重。血清免疫电泳可见IgGκ型单克隆M蛋白，Ⅰ型冷球蛋白（IgGκ型），冷球蛋白为530.7 mg/L。多次骨髓穿刺可见浆细胞轻度增多（5.0%~10.5%），肾活检病理光镜提示为膜增生性肾小球肾炎，电镜肾小球内皮下见系膜细胞与系膜基质插入，毛细血管袢腔内大量电子致密物，致毛细血管闭塞，符合膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型。该患者诊断为冒烟型骨髓瘤，继发冷球蛋白血症肾损伤。予六程抗浆细胞治疗后患者血尿免疫固定电泳、冷球蛋白定性定量均阴性，肾功能基本恢复正常。
文献关键词：
副蛋白血症;多发性骨髓瘤;冷球蛋白血症;抗浆细胞治疗
中图分类号：
作者姓名：
王季诺;文煜冰;吴颜延;马杰;朱铁楠;李雪梅
作者机构：
中国医学科学院 北京协和医院内科，北京 100730;中国医学科学院 北京协和医院肾内科，北京 100730;中国医学科学院 北京协和医院血液科，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]王季诺;文煜冰;吴颜延;马杰;朱铁楠;李雪梅-.单克隆免疫球蛋白相关冷球蛋白血症肾损害1例)[J].中华肾脏病杂志,2022(02):137-139
A类：
抗浆细胞治疗
B类：
单克隆免疫球蛋白,白相,冷球蛋白血症,肾损害,双眼,眼睑水肿,皮疹,肾病综合征,慢性肾功能不全,进行性加重,血清免疫,免疫电泳,IgG,骨髓穿刺,肾活检,活检病理,理光,光镜,膜增生性肾小球肾炎,见系,系膜细胞,毛细血管,血管闭塞,冒烟型骨髓瘤,发冷,肾损伤,血尿,免疫固定电泳,定性定量,副蛋白血症,多发性骨髓瘤
AB值：
0.245483
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