目的:研究多系统萎缩(MSA)患者认知功能障碍及相关因素。方法:纳入2015年1月至2020年1月我院收治的143例住院的MSA患者，采用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能，并分析影响认知功能的相关因素。结果:MMSE总分9~30分，认知障碍86例(60.1%)，轻度58例(40.6%)、中度27例(18.9%)、重度1例(0.7%)。MoCA总分5~30分，认知障碍111例(77.6%)，轻度69例(48.3%)、中度35例(24.5%)、重度7例(4.9%)。单因素分析显示，MMSE总分及MoCA总分与年龄、发病年龄、老年、性别、病程、MSA类型、直立性低血压(OH)、尿潴留、肛门括约肌肌电图(ASEMG)阳性、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸及残余尿量无明显相关(均 P>0.05)。Logistic回归显示空腹血糖是MMSE评分提示的认知障碍的危险因素( OR＝2.224，95% CI：1.108~4.462， P＝0.024)；MSA-C型( OR＝3.905，95% CI：1.302~11.713， P＝0.015)和TG( OR＝3.494，95% CI：1.061~11.501， P＝0.040)是MoCA评分提示的认知障碍的危险因素；TG是MMSE评分提示的中-重度认知障碍的危险因素( OR＝17.624，95% CI：2.596~119.669， P＝0.003)，而TC是保护因素( OR＝0.006，95% CI：0.000~0.714， P＝0.036)。Logistic回归分析未发现MoCA评分所提示的中重度认知障碍的影响因素。 结论:MSA患者认知障碍的发生率高，MSA-C型、血糖、血脂可能是MSA患者认知障碍的影响因素，而发病年龄、老年、性别、病程、自主神经病变、血尿酸则与MSA患者认知障碍无明显相关。

多系统萎缩;认知障碍;危险因素

刘丽;石金鑫;程晓玲;李婧婧;赵慧;李丽霞;张巍

首都医科大学附属北京天坛医院综合内科，北京　100070;首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科，北京　100070

中华老年医学杂志

[1]刘丽;石金鑫;程晓玲;李婧婧;赵慧;李丽霞;张巍-.多系统萎缩患者认知功能障碍及影响因素分析)[J].中华老年医学杂志,2022(10):1150-1156

ASEMG

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