目的:研究和肽素(COP)及肌钙蛋白I(cTnI)对老年急性心肌梗死(AMI)患者预后评估的价值。方法:纳入北京医院急诊科2016年8月至2018年8月收治的81例老年AMI患者作为研究对象，收集来诊首次血清标本，测定COP和cTnI并完善其他相关检查，随访6个月评估各因素与死亡风险的关联程度，并比较各指标对预后的评估价值。结果:生存组与死亡组比较，COP、cTnI、动脉血乳酸(LAC)、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分、D-二聚体(D-Dimer)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的差异均有统计学意义(均 P<0.05)。死亡组COP及cTnI水平明显高于生存组[COP：29.08(13.73，43.19)ng/L比13.76(4.81，20.82)ng/L；cTnI：0.78(0.35，2.23)μg/L比0.33(0.19，0.57)μg/L]。二分类Logistic回归分析结果显示，COP( OR＝1.071、95% CI：1.016~1.130、 P＝0.040)和cTnI( OR＝3.261、95% CI：1.058~10.045、 P＝0.011)是老年AMI患者6个月死亡的独立危险因素。将cTnI、COP以及两者联合分别描绘ROC曲线，计算AUC分别为0.742(0.593~0.892)、0.752(0.655~0.910)、0.790(0.648~0.932)。 结论:血清COP及cTnI水平可用于评估老年AMI患者预后，两者联合应用对近期死亡风险的预测能力有提升趋势。

心肌梗死;肌钙蛋白I;和肽素;预后

北京医院急诊科　国家老年医学中心　中国医学科学院老年医学研究院　100730;山东大学第二医院南部院区老年医学科，济南　250033

[1]温伟;文力;安稳;全锦花;张新超-.和肽素联合肌钙蛋白I评估老年急性心肌梗死患者预后的价值)[J].中华老年医学杂志,2022(02):135-138

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