目的 探究不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)、血清血小板活化因子(PAF)水平及短期预后的影响.方法 回顾性分析医院2018年3月-2020年3月收治的127脓毒症患者临床资料,按其不同治疗方式分为高剂量组45例、中剂量组42例、低剂量组40例.对比三组患者入院时、治疗7 d、治疗14 d时PAF、乳酸、降钙素原(PCT)、T淋巴细胞亚群、NK细胞水平差异,比较不同组别患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分及28 d死亡情况,将有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析死亡的影响因素.结果 治疗后7、14 d时,三组患者PAF、乳酸及PCT水平、A-PACHE Ⅱ评分及SOFA评分随时间而下降且高剂量组均低于中剂量组与低剂量组(P＜0.05);三组患者CD4+、CD4+/CD8+水平随时间而上升且高剂量组高于中剂量组与低剂量组,CD8+、NK细胞水平随时间而下降且高剂量组低于中剂量组与低剂量组(P＜0.05);Logistic回归结果显示APACHE Ⅱ评分为影响患者生存的独立性危险因素(P＜0.05).结论 高剂量的黄芪颗粒剂能调节患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及PAF水平,提高患者生存质量;APACHE Ⅱ评分是影响患者生存的独立性危险因素,临床需加以关注.

黄芪;脓毒症;T淋巴细胞亚群;自然杀伤细胞;血小板活化因子

许晓霞;陈坚波;钟旭军;吴刚

杭州市富阳区第二人民医院中药房,浙江杭州311404;金华市职业技术学院医学院,浙江金华321017;杭州市富阳区第二人民医院检验科,浙江杭州311404;杭州市富阳区第二人民医院骨二科,浙江杭州311404

中华医院感染学杂志

[1]许晓霞;陈坚波;钟旭军;吴刚-.不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、血清PAF水平及短期预后的影响)[J].中华医院感染学杂志,2022(04):481-485

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