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儿童输尿管髂血管水平梗阻诊治分析
文献摘要:
目的:探讨儿童输尿管髂血管水平梗阻的治疗特点。方法:收集2009年1月至2020年11月首都医科大学附属北京儿童医院收治的29例输尿管髂血管水平梗阻患儿的临床资料。其中男19例,女10例,中位年龄5.4岁,年龄范围0.5~14岁。29例术前均行泌尿系统超声检查及静脉肾盂造影,排尿性膀胱尿道造影6例,肾核素扫描10例,磁共振尿路成像(magnetic resonance urography,MRU) 3例。腹腔镜手术6例,均为输尿管狭窄切除+端端吻合术;开放手术23例,其中3例合并肾盂输尿管连接部梗阻者不同期行肾盂成形术。结果:26例获得随访,3例失访,中位随访时间12个月,随访时间范围6~96个月。除发育不良肾切除术1例外,术后复查影像均显示肾积水好转,患侧肾功能良好,术前合并腹痛、泌尿系感染患儿术后症状消失。结论:输尿管髂血管水平梗阻可合并输尿管近端、远端狭窄或肾脏畸形,术前应依据超声、MRU了解肾脏形态及梗阻点位置,肾核素扫描和静脉肾盂造影了解肾脏功能,必要时行输尿管逆行造影了解梗阻点及输尿管发育情况。经手术治疗,预后好。
文献关键词:
输尿管;狭窄;肾积水;儿童
中图分类号:
作者姓名:
李泽;宋宏程;孙宁;张潍平;田军;李明磊
作者机构:
国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科,北京 100045
文献出处:
引用格式:
[1]李泽;宋宏程;孙宁;张潍平;田军;李明磊-.儿童输尿管髂血管水平梗阻诊治分析)[J].中华小儿外科杂志,2022(05):437-440
A类:
磁共振尿路成像
B类:
诊治分析,治疗特点,首都医科大学,儿童医院,中男,泌尿系统,系统超声,超声检查,静脉肾盂造影,排尿,膀胱,尿道造影,核素,magnetic,resonance,urography,MRU,腹腔镜手术,输尿管狭窄,端端吻合,吻合术,开放手术,肾盂输尿管连接部梗阻,肾盂成形术,失访,随访时间,发育不良,肾切除术,复查,肾积水,患侧,腹痛,泌尿系感染,染患,症状消失,近端,远端,肾脏形态,肾脏功能,时行,逆行,发育情况,经手
AB值:
0.353364
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