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单根输尿管膀胱再植术与输尿管端侧吻合术治疗小儿输尿管重复畸形的疗效对比研究
文献摘要：
目的:比较单根输尿管膀胱再植术与输尿管端侧吻合术治疗小儿输尿管重复畸形的安全性与疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的采用单根输尿管膀胱再植术与输尿管端侧吻合术治疗的小儿输尿管重复畸形患儿临床资料。共92例患儿，其中实施单根输尿管膀胱再植术42例，为单根输尿管膀胱再植术组，输尿管端侧吻合术50例，为输尿管端侧吻合术组。比较两组手术时间、术后住院天数、患侧肾盂前后径、患侧输尿管直径、患肾分肾功能、术后并发症等情况。结果:单根输尿管膀胱再植术组手术时间显著少于输尿管端侧吻合术组(
Z＝-2.28，
P＝0.023)，置入输尿管支架管病例数多于输尿管端侧吻合术组(
χ2＝26.799，
P<0.0001)。两组术后平均住院时间差异无统计学意义(
Z＝-1.639，
P＝0.101)。单根输尿管膀胱再植术组出现远期并发症2例(尿路感染、吻合口狭窄各1例)，输尿管端侧吻合术组出现远期并发症4例(吻合口狭窄2例、尿路感染和膀胱输尿管反流各1例)，差异无统计学意义(
χ2＝0.041，
P＝0.839)。两组手术前后患肾部肾盂前后径、输尿管直径、分肾功能均有显著改善，手术前后患肾部肾盂前后径改善值Δ
APD(
t＝0.021，
P＝0.983)、分肾功能改善值Δ
DRF(
Z＝-1.859，
P＝0.063)差异无统计学意义，两组手术前后患侧输尿管直径改善值Δ
UD(
t＝2.697，
P＝0.008)差异有统计学意义。
结论:单根输尿管膀胱再植术和输尿管端侧吻合术治疗小儿输尿管重复畸形均安全、有效。输尿管端侧吻合术不涉及膀胱，导管相关并发症更少。
文献关键词：
输尿管膀胱再植;输尿管-输尿管吻合;肾重复畸形;输尿管重复畸形;外科手术/方法;治疗结果
中图分类号：
作者姓名：
王锦斌;方晓亮;陈周彤;耿红全
作者机构：
上海交通大学医学院附属新华医院小儿泌尿外科，上海 200082;王锦斌现在山东省青岛妇女儿童医院小儿泌尿外科，青岛 266034
文献出处：
引用格式：
[1]王锦斌;方晓亮;陈周彤;耿红全-.单根输尿管膀胱再植术与输尿管端侧吻合术治疗小儿输尿管重复畸形的疗效对比研究)[J].临床小儿外科杂志,2022(04):341-346
A类：
输尿管重复畸形,肾重复畸形
B类：
单根,输尿管膀胱再植术,端侧吻合,吻合术,小儿,疗效对比研究,上海交通大学,学医,新华,组手,手术时间,住院天数,患侧,肾盂前后径,分肾功能,术后并发症,置入,输尿管支架管,时间差异,远期并发症,尿路感染,吻合口狭窄,膀胱输尿管反流,手术前后,肾部,APD,功能改善,DRF,UD,均安,导管相关并发症,外科手术,治疗结果
AB值：
0.126873
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