典型文献
基于2013版颈部淋巴结分区指南的鼻咽癌Ⅴ区转移规律研究
文献摘要:
目的:分析鼻咽癌颈部淋巴结转移在2013版颈部淋巴结分区的分布特点,探讨2013版Ⅴ区影像学特征,为鼻咽癌颈部临床靶区勾画提供初步参考。方法:回顾分析2012—2020年间可调阅鼻咽及颈部MRI、定位CT图像的鼻咽癌患者1110例,并参照2013版颈部淋巴结分区指南重新分区,分别对Ⅴa、Ⅴb、Ⅴc区淋巴结转移与其他淋巴结区做相关性分析。选取1例T 1N 0M 0期鼻咽癌作为样本,参照Ⅴc区正常解剖结构及比例等,将Ⅴc区转移的淋巴结勾画于样本病例定位CT图像上,解析Ⅴc区转移淋巴结位置分布特点。 结果:患者中1004例(90.5%)符合颈部淋巴结转移诊断,最高转移率的前两位为Ⅶa区(74.7%)、Ⅱb区(70.7%)。多因素分析显示Ⅴa区淋巴结转移与Ⅱb、Ⅲ、Ⅴb和Ⅷ区相关( P=0.010、0.001、0.001、0.001、0.037),Ⅴb区淋巴结转移与Ⅲ、Ⅳa、Ⅴa和Ⅴc淋巴结转移相关( P=0.006、0.001、0.001、0.001),Ⅴc区淋巴结转移与Ⅳb、Ⅴb区相关( P=0.008、0.001)。出现28例Ⅴc区淋巴结转移,共统计Ⅴc区转移淋巴结38个,其中33个(86.8%)淋巴结中心点位于样本病例肩甲舌骨肌内侧(Ⅴc-1区),5个(13.2%)位于肩胛舌骨肌外侧(Ⅴc-2区)。 结论:建议鼻咽癌Ⅴ区淋巴引流区各个亚区参考相关性分开勾画,有相关性时勾画为中危淋巴引流区(CTV n2);CTV n2包含Ⅴc时建议进一步细化,Ⅴc-2区只有在同侧Ⅴc-1区有淋巴结侵犯时才作为CTV n2勾画。
文献关键词:
颈部淋巴结转移,鼻咽癌;颈部淋巴结分区;相关性;临床靶体积勾画
中图分类号:
作者姓名:
李智慧;郭文艳;蒋朝阳;高辉;李东;张伶
作者机构:
中国人民解放军西部战区总医院肿瘤科,成都 610083
文献出处:
引用格式:
[1]李智慧;郭文艳;蒋朝阳;高辉;李东;张伶-.基于2013版颈部淋巴结分区指南的鼻咽癌Ⅴ区转移规律研究)[J].中华放射肿瘤学杂志,2022(02):115-119
A类:
1N ,位置分布特点,CTV ,临床靶体积勾画
B类:
颈部淋巴结分区,鼻咽癌,转移规律,颈部淋巴结转移,影像学特征,临床靶区,靶区勾画,回顾分析,调阅,T ,0M ,解剖结构,本病,转移淋巴结,转移率,多因素分析,移相,中心点,肩胛舌骨肌,淋巴引流区,亚区,中危,n2,同侧
AB值:
0.169128
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