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下咽癌颈部淋巴结密度值对预后的影响
文献摘要：
目的:研究下咽癌颈部淋巴结密度值（lymph node density，LND）与预后的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月山东省耳鼻喉医院收治行手术治疗的241例下咽癌患者的临床病理资料，其中男性229例，女性12例，年龄37~81岁。计算患者的颈部LND，即转移淋巴结数量与清扫的淋巴结总数的比值。应用受试者工作特征（ROC）曲线确定LND的最佳截断值，将患者分为低LND组和高LND组。对患者进行无病生存期（disease-free survival，DFS）和总生存期（overall survival，OS）的单因素和多因素分析。结果:截断值为0.068，低LND组（<0.068）患者165例，高LND组（≥0.068）患者76例。LND大小与T分期、N分期、最大淋巴结直径、淋巴结包膜外侵犯、咽后淋巴结转移有关（统计值分别为-3.15、-6.82、23.37、20.44、30.18，
P值均<0.05）。单因素分析显示，年龄、T分期、N分期、颈部淋巴结最大直径、包膜外侵犯、咽后淋巴结转移以及LND是影响患者DFS（χ2值分别为9.31、7.30、20.09、15.30、9.04、19.44、50.27，
P值均<0.05）和OS（χ2值分别为5.02、12.94、18.28、15.91、7.95、16.88、49.45，
P值均<0.05）的因素。多因素分析显示：年龄≤60岁、LND≥0.068的患者DFS更短（
HR值分别为0.61、2.23，95%
CI分别为0.43~0.88、1.44~3.45，
P值均<0.05）；T分期晚、LND≥0.068的患者OS更短（
HR值分别为1.73、2.39，95%
CI分别为1.02~2.93、1.51~3.80，
P值均<0.05）。
结论:LND是下咽癌术后患者预后的影响因素，LND≥0.068的患者预后差。
文献关键词：
下咽肿瘤;外科手术;颈淋巴清扫术;淋巴结密度值;预后
中图分类号：
作者姓名：
刘治超;吕正华;马聚珂;冯守昊;刘旭良;魏玉梅;徐伟
作者机构：
山东省耳鼻喉医院头颈放疗科 山东大学，济南 250023;山东省耳鼻喉医院头颈外科 山东大学，济南 250023
文献出处：
引用格式：
[1]刘治超;吕正华;马聚珂;冯守昊;刘旭良;魏玉梅;徐伟-.下咽癌颈部淋巴结密度值对预后的影响)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(08):957-962
A类：
淋巴结密度值
B类：
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AB值：
0.210626
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