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典型文献
机器人和传统手术治疗子宫内膜癌的应用比较
文献摘要:
目的 基于倾向评分逆概率加权法(inverse probability treatment weighting,IPTW)对比机器人、开腹、腹腔镜手术的效果和预后,探究不同手术方式的疗效、安全性和获益人群.方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2014年6月至2019年6月期间共387例接受不同手术方式子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)患者的资料,通过IPTW校正基线混杂因素,对手术相关指标及总生存期(overall survival,OS)、无病生存期(disease-free survival,DFS)等预后指标进行对比.结果 三种手术方式的手术时间及术中出血量差异有统计学意义(P<0.001),机器人组术中出血量少于腹腔镜组(P=0.013)和开腹组(P<0.001);淋巴结清扫数差异有统计学意义(P<0.001),机器人组[(18.88±17.32)枚]优于腹腔镜组[(8.50±12.18)枚,P<0.001]和开腹组[(6.86±12.38)枚,P<0.001];机器人组排气延迟的概率低于开腹组(1.3%比12.1%,P=0.001),机器人组术后盆腔引流量多于腹腔镜组(P=0.01)和开腹组(P=0.003).生存分析中,三组的Ⅰ型(OS,P=0.999;DFS,P=0.9)、早期(OS,P=0.3;DFS,P=0.08)EC患者预后差异无统计学意义,Ⅱ型EC三种手术方式的DFS(P=0.003)和OS(P=0.001)差异有统计学意义.结论 机器人手术可减少EC手术的术中出血量、增加淋巴结清扫数,改善Ⅱ型EC的预后;但有手术时间长、术后引流总量多的不足.
文献关键词:
子宫内膜癌;机器人手术;腹腔镜;倾向评分逆概率加权
作者姓名:
任润玲;李明霞;王楠;王铭洋;吴迪;闫志风
作者机构:
300071 天津,南开大学医学院;100853 北京,解放军总医院第一医学中心妇产科
引用格式:
[1]任润玲;李明霞;王楠;王铭洋;吴迪;闫志风-.机器人和传统手术治疗子宫内膜癌的应用比较)[J].中华腔镜外科杂志(电子版),2022(05):281-289
A类:
倾向评分逆概率加权
B类:
传统手术治疗,子宫内膜癌,应用比较,逆概率加权法,inverse,probability,treatment,weighting,IPTW,开腹,腹腔镜手术,不同手术方式,解放军总医院,医学中心,式子,endometrial,cancer,EC,混杂因素,手术相关指标,总生存期,overall,survival,OS,无病生存期,disease,free,DFS,预后指标,手术时间,术中出血量,淋巴结清扫,扫数,盆腔,引流量,生存分析,预后差异,机器人手术,术后引流
AB值:
0.241514
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