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新型双层探测器光谱CT单能级图像诊断食管癌的价值
文献摘要：
目的:探讨新型双层探测器光谱CT单能级图像显示食管癌病灶的最佳keV值并评估其对食管癌术前T分期的诊断效能。方法:回顾性分析2019年10月至2020年8月南京大学医学院附属鼓楼医院50例食管癌患者的资料。男42例、女8例，年龄49~78（65±7）岁。患者均于治疗前接受新型双层探测器光谱CT胸部增强扫描，并重建得到常规CT图像和40~200 keV虚拟单能级图像（VMI）。采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis
H秩和检验比较常规CT图像和40~200 keV VMI的信噪比（SNR）和对比度噪声比（CNR）。应用5级评分法对图像进行主观评价，采用Friedman检验比较各组图像质量主观评价的差异。采用Spearman检验分析不同能级水平图像与SNR、CNR的相关性。采用Fisher确切概率法比较常规CT和最佳keV值图像术前诊断食管癌T分期的准确度。
结果:常规CT图像与40~200 keV VMI图像的SNR、CNR总体比较差异均有统计学意义（
P均<0.001），其中40 keV图像的SNR和CNR均优于常规CT图像和70~200 keV VMI图像，差异有统计学意义（
P均<0.05）。40~200 keV VMI的能级水平与SNR、CNR呈负相关（SNR：
r=-1.000，
P<0.001；CNR：
r=-1.000，
P<0.001）。常规CT图像和40~200 keV VMI的主观图像质量评分总体差异有统计学意义（χ2=498.37，
P<0.001），其中40~60 keV VMI的主观图像质量均优于常规CT图像（
P均<0.05）。40 keV VMI和常规CT图像术前诊断食管癌T期的准确度均为62.9%（22/35）。
结论:新型探测器光谱CT 40 keV VMI显示食管癌病灶最佳，其术前诊断食管癌T分期的准确度与常规CT相似。
文献关键词：
食管肿瘤;体层摄影术，X线计算机;图像质量
中图分类号：
作者姓名：
朱妍;郑欢欢;刘松;史志浩
作者机构：
南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科，南京 210008
文献出处：
引用格式：
[1]朱妍;郑欢欢;刘松;史志浩-.新型双层探测器光谱CT单能级图像诊断食管癌的价值)[J].中华放射学杂志,2022(03):303-308
A类：
B类：
双层探测器,单能级图像,图像诊断,癌病,keV,诊断效能,南京大学,学医,鼓楼,食管癌患者,胸部,增强扫描,虚拟单能,VMI,单因素方差分析,Kruskal,Wallis,秩和检验,SNR,对比度噪声比,CNR,评分法,主观评价,Friedman,图像质量,检验分析,Fisher,概率法,术前诊断,质量评分,食管肿瘤,体层摄影术,线计算
AB值：
0.213366
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