目的:探索不同多病共存状态下，中国老年人肥胖状态与死亡的关系。方法:采用2011-2018年中国老年人健康长寿影响因素调查数据，纳入基线≥65岁的老年人为研究对象，利用探索性因子分析探索多病共存模式，分别基于基线疾病数量和多病共存模式定义研究对象的多病共存状态。肥胖状态采用基线BMI和腰围进行定义分组。采用Cox比例风险回归模型分析不同多病共存状态下肥胖状态与死亡的关系。结果:共纳入6 272名调查对象，研究发现我国老年人多病共存模式包括感知觉类、心血管代谢类和其他类。基于不同疾病数量进行分层，基线无疾病人群中，相较非中心性肥胖，中心性肥胖（ HR=1.66，95% CI：1.04~2.66）死亡风险更高；基线仅患一种疾病的人群中，相较正常体重，低体重（ HR=1.41，95% CI：1.10~1.80）死亡风险更高；在基线多病共存人群中，相较正常体重，低体重（ HR=1.19，95% CI：1.05~1.34）的死亡风险更高，相较于非中心性肥胖，中心性肥胖（ HR=0.88，95% CI：0.78~0.99）的死亡风险更低。 结论:不同多病共存状态下，中国老年人肥胖状态与死亡的关系存在差异，在患有一种基础疾病或多病共存的老年人中，低体重和非中心性肥胖是死亡的危险因素。在进行老年人群肥胖管理时，建议同时关注其多病共存状态，从而为老年人提供有效的个性化体重管理方案。

肥胖状态;多病共存;死亡;老年人

苏鹤轩;陈子烁;徐慧雯;罗颜;王凯鹏;胡永华;许蓓蓓

北京大学公共卫生学院，北京　100191;北京大学医学信息学中心，北京　100191;丹佛大学社会工作学院，美国科罗拉多州丹佛市　80208

中华流行病学杂志

[1]苏鹤轩;陈子烁;徐慧雯;罗颜;王凯鹏;胡永华;许蓓蓓-.中国老年人多病共存情况下肥胖状态与死亡关系的队列研究)[J].中华流行病学杂志,2022(03):324-329

中国老年人,多病共存,肥胖状态,队列研究,老年人健康,健康长寿,因素调查,探索性因子分析,分析探索,共存模式,模式定义,腰围,Cox,感知觉,中心性肥胖,死亡风险,较正,低体重,患有,基础疾病,老年人群,肥胖管理,体重管理,管理方案

0.191809