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老年股骨颈骨折左心衰竭半髋与全髋置换比较
文献摘要:
[目的]比较老年股骨颈骨折合并左心衰竭患者行半髋置换(hemiarthroplasty,HA)与全髋置换(total hiparthroplas-ty,THA)的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2017年-2019年有移位股骨颈骨折合并左心衰竭的45例老年患者的临床资料.依据术前医患沟通和心功能状态将患者分为两组,其中,30例行HA,15例行THA.比较两组临床、心功能及影像资料.[结果]两组均顺利完成手术,HA组手术用时、术中出血量、术后引流量、血色素下降值以及住院用时均显著优于THA组(P<0.05).随时间推移,两组患者Harris评分均显著增加(P<0.05).术后3、6个月两组Harris评分的差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月THA组的Harris评分显著优于HA组(P<0.05).心功能方面,手术前后两组患者射血分数均无显著变化(P>0.05).术前、术后3d和末次随访时,HA组的射血分数均显著低于THA组(P<0.05).术后影像显示,两组患者假体位置良好,未见假体周围透亮带,无骨溶解、感染、下沉等表现.[结论]心衰且射血分数异常患者可考虑选择半髋置换,其安全性及效果肯定.心衰但射血分数正常患者可考虑选择全髋置换,具有更好的远期髋关节功能疗效.
文献关键词:
股骨颈骨折;左心衰竭;老年人;半髋置换;全髋置换;射血分数
中图分类号:
作者姓名:
袁鹤;张华;范志勇;王斌;童九辉;马维
作者机构:
河北医科大学第二医院骨外科,河北石家庄050000
文献出处:
引用格式:
[1]袁鹤;张华;范志勇;王斌;童九辉;马维-.老年股骨颈骨折左心衰竭半髋与全髋置换比较)[J].中国矫形外科杂志,2022(02):102-106
A类:
hemiarthroplasty,hiparthroplas
B类:
老年股骨颈骨折,左心衰竭,全髋置换,置换比,折合,半髋置换,total,THA,本院,移位股骨颈骨折,老年患者,医患沟通,心功能状态,影像资料,组手,术中出血量,术后引流量,血色素,降值,住院用时,时间推移,Harris,手术前后,3d,后影,影像显示,假体,透亮,骨溶解,可考,射血分数正常,髋关节功能
AB值:
0.225432
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