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特殊肠化生型巴雷特食管的内镜治疗效果评价
文献摘要:
目的:评价特殊肠化生型巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)的内镜治疗效果。方法:2017年1月—2019年12月在武汉大学人民医院确诊特殊肠化生型BE,并分别行内镜下射频消融术(endoscopic radiofrequency ablation,ERFA)、内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗的56例患者纳入回顾性分析,主要观察术后出血、进食梗阻、手术时间、住院时间和残留或复发等。结果:ERFA组(
n=43)与EMR组(
n=13)在患者年龄、性别、BE长度、术前消化道症状及合并症方面差异均无统计学意义(
P>0.05)。相对于ERFA组,EMR组术后出血发生率[23.1%(3/13)比0,
P=0.010]、进食梗阻发生率[30.8%(4/13)比4.7%(2/43),
P=0.022]较高,手术时间[6.0(5.6,6.2)min比5.4(5.2,5.5)min,
Z=4.95,
P<0.001]及住院时间[6.0(5,7)d比3.5(3,4)d,
Z=5.76,
P<0.001]较长。术后疼痛及发热发生率2组比较差异无统计学意义(
P>0.05)。EMR组患者随访期间均未见肠化生病灶残留或复发,ERFA组第1次治疗后随访活检发现41.9%(18/43)的患者存在肠化生残余病灶,差异有统计学意义(
P=0.005)。
结论:EMR治疗特殊肠化型BE更彻底;而ERFA治疗操作更简单,用时较短,术后并发症较少,在临床应用更为广泛。
文献关键词:
巴雷特食管;化生;内镜下粘膜切除术;内镜下射频消融术
中图分类号:
作者姓名:
田敏秀;王珊珊;沈磊
作者机构:
武汉大学人民医院消化内科,武汉 430060
文献出处:
引用格式:
[1]田敏秀;王珊珊;沈磊-.特殊肠化生型巴雷特食管的内镜治疗效果评价)[J].中华消化内镜杂志,2022(02):123-127
A类:
ERFA
B类:
肠化生,巴雷特食管,内镜治疗,Barrett,esophagus,BE,武汉大学,内镜下射频消融术,endoscopic,radiofrequency,ablation,内镜黏膜切除术,mucosal,resection,EMR,术后出血,进食,梗阻,手术时间,残留或复发,患者年龄,消化道症状,合并症,面差,术后疼痛,患者随访,生病,病灶残留,活检,检发,残余病灶,术后并发症,内镜下粘膜切除术
AB值:
0.275084
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