典型文献
超声内镜引导下细针抽吸术中辅助弹性成像的诊断价值
文献摘要:
目的:探讨超声内镜弹性成像(endoscopic ultrasound elastography,EUS-E)辅助超声内镜引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断上消化道周围恶性占位性病变的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月—2021年4月在宁夏医科大学总医院成功完成EUS-FNA的54例患者(57个病灶)的临床资料,依据完成FNA时是否辅助使用EUS-E分为EUS-E组和非EUS-E组,其中2020年5月—2021年2月完成FNA的30例患者(31个病灶)在行FNA时均辅助使用EUS-E,为EUS-E组,其余24例患者(26个病灶)在行FNA时未辅助使用EUS-E,进行常规EUS-FNA,为非EUS-E组。评估EUS-FNA诊断效能,比较EUS-E组和非EUS-E组的诊断效能。分析EUS-E组中患者的EUS-E评分。结果:EUS-FNA诊断消化道周围恶性占位性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为80.5%(33/41)、100.0%(16/16)、100.0%(33/33)、66.7%(16/24)和86.0%(49/57)。EUS-FNA在胰腺和其他部位(纵隔和腹腔)恶性占位性病变诊断中的敏感度[78.6%(22/28)比84.6%(11/13),
P=0.232]和准确率[83.8%(31/37)比90.0%(18/20),
P=0.156]比较差异无统计学意义。术后1例(1.85%,1/54)患者出现并发症。EUS-E组中EUS-FNA诊断消化道周围恶性占位性病变的敏感度[84.0%(21/25)比81.3%(13/16),
P=0.186]和准确率[87.1%(27/31)比88.5%(23/26),
P=0.186]与非EUS-E组相比差异无统计学意义。EUS-E组EUS-E评分≥3分预测恶性占位与最终诊断一致性较强(
Kappa=0.63)。
结论:EUS-FNA是一项安全有效的细胞组织病理诊断手段,在诊断上消化道周围占位性病变中起重要作用。EUS-E评分能很好地预测占位病变良恶性,但EUS弹性靶向FNA在诊断敏感度和准确率上未表现出优势。
文献关键词:
弹性成像技术;诊断;超声内镜引导下细针抽吸术;占位病变
中图分类号:
作者姓名:
杨小荣;郭玉峰;张宁妹;黄睿;陶伟
作者机构:
宁夏医科大学总医院消化内科,银川 750004;宁夏医科大学总医院病理科,银川 750004
文献出处:
引用格式:
[1]杨小荣;郭玉峰;张宁妹;黄睿;陶伟-.超声内镜引导下细针抽吸术中辅助弹性成像的诊断价值)[J].中华消化内镜杂志,2022(12):1004-1008
A类:
超声内镜引导下细针抽吸术
B类:
术中辅助,诊断价值,endoscopic,ultrasound,elastography,EUS,辅助超声,guided,fine,needle,aspiration,FNA,上消化道,占位性病变,总医院,诊断效能,阳性预测值,阴性预测值,纵隔,诊断一致性,Kappa,细胞组织,组织病理诊断,断手,占位病变,良恶性,诊断敏感度,弹性成像技术
AB值:
0.153858
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