典型文献
NTRK3重排甲状腺乳头状癌的临床病理学特征
文献摘要：
目的:探讨NTRK3重排甲状腺乳头状癌（PTC）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法:收集2015年1月至2020年1月福建省立医院南院诊断的BRAF V600E阴性的PTC病例174例。对这些病例行免疫组织化学染色和荧光原位杂交（FISH）检测，筛选出NTRK3重排PTC的病例。总结确诊病例的临床资料、病理学特征、免疫组织化学特点及分子病理学改变。同时复习相关文献，并对癌症基因组图谱（TCGA）相关PTC病例进行分析和总结。结果:共确诊3例NTRK3重排PTC，患者均为女性（年龄26、49和34岁）。镜下观察：2例呈多结节状浸润性生长，除1例主要为滤泡结构，其余2例均具有滤泡、乳头及实性混合结构。3例可见典型的PTC细胞核特征，并具有一定的核异质性，胞质透亮或嗜酸性，其中2例可见肾小球样小体形成。肿瘤背景均呈淋巴细胞性甲状腺炎改变，间质见沙砾体形成。并见淋巴结转移、脉管癌栓和被膜外侵犯等侵袭性特征，但均未见明确凝固性肿瘤坏死和核分裂象。免疫组织化学表达甲状腺转录因子1（TTF1）和pan-TRK，不表达S-100蛋白和Mammaglobin，FISH均检测到NTRK3重排。复习并分析相关文献及TCGA数据集病例显示了相似的结果。结论:NTRK3重排PTC是一种罕见的PTC类型，因临床病理学特征不明显很容易漏诊、误诊，需要借助免疫组织化学染色pan-TRK，FISH甚至二代测序等技术明确诊断。对BRAF V600E阴性病例进行pan-TRK免疫组织化学染色具有很好地快速筛查作用。随着pan-TRK抑制剂出现，他们的识别可以帮助改善诊断和预后，并确定适当的治疗方法。
文献关键词：
甲状腺肿瘤;癌，乳头状;基因重排;受体，trkC
中图分类号：
作者姓名：
李厚强;陈小岩;俞训彬;陈林莺;张霞;晋龙;吴义娟;陈志宗
作者机构：
福建省立医院南院病理科，福州 350028;福建省立医院病理科，福州 350001;福建医科大学附属第一医院病理科，福州 350005
文献出处：
引用格式：
[1]李厚强;陈小岩;俞训彬;陈林莺;张霞;晋龙;吴义娟;陈志宗-.NTRK3重排甲状腺乳头状癌的临床病理学特征)[J].中华病理学杂志,2022(02):126-131
A类：
trkC
B类：
NTRK3,甲状腺乳头状癌,临床病理学特征,PTC,诊断和鉴别诊断,省立医院,南院,BRAF,V600E,免疫组织化学染色,荧光原位杂交,FISH,确诊病例,分子病理学,癌症基因组图谱,TCGA,多结节,浸润性,滤泡,混合结构,细胞核,透亮,嗜酸性,肾小球,小体,淋巴细胞性甲状腺炎,沙砾,淋巴结转移,脉管癌栓,外侵,侵袭性,凝固性,核分裂,学表达,TTF1,pan,Mammaglobin,易漏诊,误诊,二代测序,快速筛查,诊断和预后,甲状腺肿瘤,基因重排
AB值：
0.248745
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