目的:调查我国炎症性肠病(IBD)患者精神心理和生活质量的现状，并分析其影响因素。方法:收集2021年9月至2022年5月全国22个省(自治区、直辖市)42家医院2 478例IBD患者的临床资料，包括年龄、性别、体重，是否首次就诊，疾病活动度、病程，主要临床表现(腹泻、腹痛、便血、肠外表现)，并发症，治疗药物(5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂)，以及是否手术等，通过广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和炎症性肠病患者生活质量问卷分别评估影响IBD患者焦虑、抑郁发生情况和睡眠、生活质量，并分析相关影响因素。统计学方法采用多元线性回归分析。结果:2 478例IBD患者的平均年龄为37.96岁；其中男性占62.43%(1 547/2 478)；61.82%(1 532/2 478)的患者处于疾病活动期，多为轻或中度(分别为588和734例)；60.61%(1 502/2 478)的IBD患者有不同程度的焦虑，58.35%(1 446/2 478)的患者有不同程度的抑郁，48.87%(1 211/2 478)的患者睡眠质量存在问题。多元线性回归分析结果显示，女性、疾病活动度较高和病程较长是影响IBD患者焦虑、抑郁和睡眠质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间)1.08(0.65~1.50)、0.45(0.23~0.68)、0.19(0.02~0.36)、0.83(0.33~1.32)、0.62(0.36~0.88)、0.28(0.08~0.47)、0.47(0.16~0.77)、0.39(0.23~0.55)、0.14(0.02~0.26)； P<0.001、<0.001，＝0.025、0.001，<0.001，＝0.005、0.003，<0.001，＝0.027]；使用生物制剂是影响患者焦虑的独立保护因素[非标准化回归系数(95%置信区间)－0.67(－1.17~－0.17)， P＝0.008]；年龄较大是影响患者睡眠质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间) 0.35(0.09~0.61)， P＝0.008]；疾病活动度较高、有腹泻症状、有腹痛症状、有肠外表现、使用5－氨基水杨酸、使用糖皮质激素、手术治疗是影响患者生活质量的独立危险因素[非标准化回归系数(95%置信区间)－11.00(－12.24~－9.76)、－2.90(－5.26~－0.55)、－3.93(－6.25~－1.61)、－5.79(－9.87~－1.71)、－4.78(－7.79~－1.76)、－7.71(－11.07~－4.35)、－4.37(－8.00~－0.73)， P<0.001，＝0.016、0.001、0.005、0.002，<0.001，＝0.019]，使用生物制剂是影响患者生活质量的独立保护因素[非标准化回归系数(95%置信区间) 4.72(1.97~7.48)， P＝0.001]。 结论:IBD患者普遍存在不同程度的焦虑、抑郁和睡眠问题，影响患者的生活质量。性别、疾病活动度和病程是IBD患者精神心理异常的影响因素。

炎性肠疾病;精神心理;生活质量;危险因素;调查

张吉翔;安萍;刘传;相丹;陈敏;才延辉;李军;陈白莉;崔立谦;钱家鸣;陈旻湖;姜长青;史杰;吴开春;董卫国

武汉大学人民医院消化内科，武汉　430060;武汉大学人民医院精神卫生中心，武汉　430060;空军军医大学第一附属医院消化内科，西安　710032;空军军医大学第一附属医院心身科，西安　710032;北京大学第三医院消化内科，北京　100191;中山大学附属第一医院消化内科，广州　510080;中山大学附属第一医院临床心理科，广州　510080;中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院消化内科，北京　100730;首都医科大学附属北京安定医院临床心理科，北京　100088;解放军火箭军特色医学中心医学心理科，北京　100088

中华消化杂志

[1]张吉翔;安萍;刘传;相丹;陈敏;才延辉;李军;陈白莉;崔立谦;钱家鸣;陈旻湖;姜长青;史杰;吴开春;董卫国-.中国炎症性肠病患者精神心理和生活质量现状的多中心调查分析)[J].中华消化杂志,2022(10):686-694

炎症性肠病,精神心理,质量现状,多中心,IBD,直辖市,疾病活动度,主要临床表现,腹痛,便血,肠外表现,治疗药物,水杨酸,糖皮质激素,免疫抑制剂,生物制剂,广泛性焦虑障碍量表,患者健康问卷,匹兹堡睡眠质量指数量表,患者生活质量,相关影响因素,统计学方法,多元线性回归分析,平均年龄,中男,疾病活动期,患者睡眠质量,非标准化,回归系数,置信区间,独立保护,保护因素,腹泻症状,痛症,睡眠问题,心理异常,炎性肠疾病

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