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典型文献
胰腺导管内嗜酸细胞性乳头状肿瘤12例的临床和影像学特征分析
文献摘要:
目的:探讨胰腺导管内嗜酸细胞性乳头状肿瘤(IOPN)的临床和影像学特征,以提高临床医师对该病的认识。方法:纳入2011年1月至2021年8月在海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)经手术切除后病理确诊为胰腺IOPN的12例患者。所有患者术前均行胰腺计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)平扫和增强扫描检查。回顾性分析该12例胰腺IOPN患者的临床资料(一般情况、主诉症状、肿瘤相关指标、既往病史),CT和MRI表现,手术方式,病理结果。采用描述性方法进行统计学分析。结果:12例胰腺IOPN患者中,男7例,女5例;年龄(范围)为(54.0±13.0)岁(31~75岁)。主诉症状为腹痛3例,黄疸1例,余8例为无症状经健康体检发现。血清糖类抗原19-9升高3例,癌胚抗原升高2例。1例胰腺IOPN患者有胰腺炎病史,3例胰腺IOPN患者有糖尿病病史。病变部位位于胰头部6例,胰体尾部5例,全胰腺1例。分支胰管型5例,主胰管型2例,混合胰管型5例。10例胰腺IOPN患者呈囊性或囊实性肿块,肿瘤最大径(范围)为(50.3±31.1) mm(28~127 mm),6例患者囊壁增厚,9例患者囊内有强化壁结节或实性肿块,均未向囊壁外生长;2例患者呈实性肿块,位于囊状扩张的胰管内,肿瘤最大径(范围)为(25.5±0.5) mm(25~26 mm);实性肿块的CT平扫检查表现为稍低密度,MRI的T1加权像呈低信号,T2加权像呈稍高信号,弥散加权成像呈弥散受限,CT和MRI增强扫描后均呈轻度强化。11例胰腺IOPN患者的主胰管扩张,主胰管内径(范围)为(10.5±8.1) mm(3~28 mm)。4例胰腺IOPN患者胰腺实质萎缩,4例患者发生钙化,1例患者胰周淋巴结肿大。12例胰腺IOPN患者均无周围血管、器官侵犯。行胰十二指肠切除术6例,胰体尾加脾脏切除术4例,全胰腺切除术2例。病理级别为IOPN伴浸润癌7例,伴重度异型增生4例,伴轻度异型增生1例。结论:胰腺IOPN临床表现缺少特异性,影像学多表现为实性或囊实性肿块,胰管扩张,实性肿块位于囊状扩张的胰管内,未侵犯周围组织。
文献关键词:
胰腺;导管内嗜酸细胞性乳头状肿瘤;体层摄影术,X线计算机;磁共振成像
作者姓名:
方旭;蒋慧;王莉;邵成伟;陆建平;边云
作者机构:
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)放射诊断科,上海 200433;海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)病理科,上海 200433
文献出处:
引用格式:
[1]方旭;蒋慧;王莉;邵成伟;陆建平;边云-.胰腺导管内嗜酸细胞性乳头状肿瘤12例的临床和影像学特征分析)[J].中华消化杂志,2022(07):458-463
A类:
导管内嗜酸细胞性乳头状肿瘤,IOPN
B类:
胰腺导管内,影像学特征,临床医师,海军军医,军医大学,长海,经手,手术切除,计算机断层扫描,磁共振成像,平扫,增强扫描,扫描检查,主诉症状,肿瘤相关指标,手术方式,病理结果,统计学分析,腹痛,黄疸,无症状,健康体检,检发,血清糖类抗原,癌胚抗原,胰腺炎,病变部位,胰头部,尾部,管型,主胰管,囊性,囊实性,肿块,肿瘤最大径,增厚,检查表,稍低,低信号,弥散加权成像,胰管扩张,钙化,淋巴结肿大,胰十二指肠切除术,脾脏切除术,胰腺切除术,病理级别,异型增生,周围组织,体层摄影术,线计算
AB值:
0.207974
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