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宏基因组测序在神经外科重症患者中枢神经系统感染中的应用研究
文献摘要：
目的:探讨宏基因组测序(mNGS)在神经外科重症患者中枢神经系统感染(CNSI)中的应用价值。方法:前瞻性连续纳入自2019年10月至2021年4月收治于河南省人民医院神经外科重症监护室的52例疑似CNSI患者，将采集的脑脊液标本同时行mNGS及传统培养，以CNSI临床诊断标准为依据，对比2种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及留取标本送检至结果反馈所用时间。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析mNGS与传统培养对CNSI的诊断价值。结果:最终临床诊断CNSI患者25例，其中mNGS阳性23例，包括细菌感染16例、病毒感染4例、真菌感染1例、混合感染2例(细菌+病毒+真菌1例、细菌+病毒1例)；传统培养阳性8例，均为细菌感染。mNGS的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.0%、85.2%、85.2%和92.0%，传统培养的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为32.0%、100.0%、100.0%和61.4%。mNGS的结果反馈时间为(31.77±5.23) h，传统培养的结果反馈时间为(101.83±9.15) h，差异有统计学意义(
P<0.05)。ROC曲线显示mNGS诊断CNSI的曲线下面积(AUC)为0.886(
95%CI：0.786~0.986，
P<0.001)，传统培养诊断CNSI的AUC为0.660(
95%CI：0.508~0.812，
P=0.002)。
结论:对于神经外科重症CNSI患者，mNGS具有良好的诊断效能和应用价值，可有效弥补传统脑脊液培养的不足。
文献关键词：
宏基因组测序;神经外科重症;中枢神经系统感染;脑脊液培养
中图分类号：
作者姓名：
王帝;韩冰莎;王瑞康;李娇;栗艳茹;冯光
作者机构：
新乡医学院研究生院，新乡 453004;河南省人民医院神经外科重症监护室，郑州 450003
文献出处：
引用格式：
[1]王帝;韩冰莎;王瑞康;李娇;栗艳茹;冯光-.宏基因组测序在神经外科重症患者中枢神经系统感染中的应用研究)[J].中华神经医学杂志,2022(01):47-53
A类：
B类：
宏基因组测序,神经外科重症患者,中枢神经系统感染,mNGS,CNSI,神经外科重症监护室,时行,传统培养,诊断标准,阳性预测值,阴性预测值,留取,送检,结果反馈,受试者工作特征,诊断价值,细菌感染,真菌感染,混合感染,诊断效能,脑脊液培养
AB值：
0.142713
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