典型文献
吲哚菁绿荧光导航在治疗Ⅰ型Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除术中的运用
文献摘要：
背景与目的:Mirizzi综合征(MS)是胆囊炎和慢性胆石症的罕见并发症.随着微创技术的发展,越来越多的Ⅰ型MS采用腹腔镜胆囊切除术(LC)进行治疗,而术中胆道损伤仍是最严重的并发症,能否在术中准确辨别胆管是减少胆道损伤的关键.吲哚菁绿(ICG)荧光导航目前越来越广泛应用于肝胆外科腹腔镜手术的临床运用,该技术可以很好地显示肝脏门静脉流域,在肝脏解剖性切除中发挥重要作用.ICG在代谢过程中通过肝细胞摄取进入胆汁通过胆道排入十二指肠,能对整个胆道系统解剖结构进行导航示踪.因此,本研究旨在探讨ICG在LC治疗Ⅰ型MS中胆道识别导航作用效果.方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2019年10月—2022年1月收治的67例行LC的Ⅰ型MS患者临床资料.其中35例行ICG荧光导航下LC(荧光导航组),32例行常规LC(常规手术组).比较两组患者的相关临床指标.结果:两组术前一般资料及实验室指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).与常规手术组比较,荧光导航组平均手术时间(74.66 minvs.93.03 min)、平均术中出血量(20.43 mLvs.57.34 mL)、中转开腹率(0vs.12.5％)均明显降低(均P＜0.05);平均术后第1天引流量(25.43 mLvs.36.63 mL)、平均拔管时间(1.29 dvs.1.91 d)、平均术后住院时间(2.8 dvs.3.66 d)、平均总住院费用(11 349.43元vs.12 907.41元)均明显减少(均P＜0.05).术后荧光导航组发生腹部切口感染2例,常规手术组发生胆管损伤2例,胆汁漏2例,腹部切口感染4例,荧光导航组术后总并发症发生率明显低于常规手术组(5.7％vs.25.0％,P--0.039).结论:ICG荧光导航可实时显示胆道系统、减少术中出血、缩短手术时间、降低中转开腹、减少并发症发生率、预防胆道损伤.
文献关键词：
胆囊切除术;腹腔镜;吲哚花青绿;Mirizzi综合征
中图分类号：
作者姓名：
王云丰;寸冬云;黄洁;田大广
作者机构：
重庆两江新区人民医院普通外科,重庆401121;昆明医科大学第二附属医院肝胆外科,云南昆明650032
文献出处：
引用格式：
[1]王云丰;寸冬云;黄洁;田大广-.吲哚菁绿荧光导航在治疗Ⅰ型Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除术中的运用)[J].中国普通外科杂志,2022(08):1031-1038
A类：
B类：
吲哚菁绿,荧光导航,Mirizzi,腹腔镜胆囊切除术,胆囊炎,胆石症,微创技术,LC,胆道损伤,辨别,ICG,肝胆外科,腹腔镜手术,临床运用,门静脉流域,解剖性切除,代谢过程,肝细胞,细胞摄取,排入,十二指肠,胆道系统,解剖结构,示踪,常规手术,临床指标,实验室指标,手术时间,minvs,术中出血量,mLvs,中转开腹,0vs,引流量,拔管时间,dvs,术后住院时间,住院费用,腹部切口,切口感染,胆管损伤,胆汁漏,并发症发生率,实时显示,短手,吲哚花青绿
AB值：
0.242695
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