目的:探讨自动预置技术(Auto-prescription)和全视野器官剂量调制(ODM full)技术相结合对胸部增强CT图像质量和辐射剂量的影响，探究个体化低辐射剂量胸部增强CT成像的可行性。 方法:模体研究：分别采用4种扫描模式(A组，120 kVp+ Smart-mA；B组，120 kVp + Smart-mA+ODM full；C组，Auto-prescription + Smart-mA；D组，Auto-prescription + Smart-mA + ODM full)对PH-75模体(TR-I和TR-J)进行扫描，每组均重建后置40 % ~ 80 % ASIR-V (间隔20%)图像，记为A 1－3 ~D 1－3，评估图像质量和辐射剂量，获取最佳成像模式。临床研究：收集大连医科大学附属第一医院2021年11月至2022年7月临床已确诊肺内病变(肿块或实性结节)患者35例，且3个月内需进行2次胸部CT增强，第一次增强CT参数同模体研究中A 1组，记为A 患者；第二次增强CT检查采用模体研究中D 2组参数，记为D 患者。比较2组图像信噪比、对比信噪比、主观评分及病变的影像学表现。 结果:模体研究：D组辐射剂量最低；对于2种尺寸模体，将A 1作为对照组进行两两比较时，噪声值(SD)：B 1、C 1、D 2组图像SD与A 1差异无统计学意义，D 1组SD高于A 1，余各组SD低于A 1( F＝10.77、122.50， P<0.05)；对比噪声比(CNR)：B 1组图像CNR与A 1差异无统计学意义，其余各组CNR均高于A 1( F＝136.20、30.21， P<0.05)；主观评分：A 2、C 2、D 2组图像主观评分与A 1差异无统计学意义；余各组均低于A 1( H＝52.89、43.95， P<0.05)。临床研究：D 患者组kVp情况为80 kVp，22例；100 kVp，13例。 D患者组图像信噪比(SNR)和CNR均高于A 患者组( t＝12.48、12.32， P<0.05)。两位观察者对图像质量的评分一致性较好( kappa＝0.75， P<0.05)。两组图像的评分中位数均为(4，4)分( P>0.05)。 结论:在胸部CT增强成像中应用自动预置技术结合ODM full技术，能够在满足图像质量和诊断需求的前提下，实现个体化低剂量扫描。

个体化;器官剂量调制技术;低剂量;计算机断层成像

李贝贝;张子敬;赵明月;王旭;范勇;王诗耕;童小雨;魏巍;刘义军

大连医科大学附属第一医院，大连　116011;北京大学深圳医院，深圳　518000

中华放射医学与防护杂志

[1]李贝贝;张子敬;赵明月;王旭;范勇;王诗耕;童小雨;魏巍;刘义军-.个体化低辐射剂量胸部增强CT成像的模体与临床研究)[J].中华放射医学与防护杂志,2022(12):992-998

ODM ,kVp+,mA+ODM

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