典型文献
算法和射野设置对肺癌容积旋转调强计划的剂量学影响
文献摘要：
目的:分析不同剂量计算算法和不同射野设置对肺癌容积旋转调强计划(VMAT)的剂量学差异，为临床计划设计提供参考。方法:选择20例肺癌患者，分别设计4组VMAT计划：基于各向异性解析算法(AAA)的2野2弧(2F2A_AAA)、基于外照射光子剂量算法(AXB)射的2野2弧(2F2A_AXB)、基于蒙特卡罗算法(MC)的2野2弧(2F2A_MC)、基于MC算法的1野2弧(1F2A_MC)。分别对不同算法、不同射野设置的计划，在靶区覆盖、高量控制、剂量均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)，以及危及器官(OARs)受照剂量进行评估。结果:3组不同算法的2F2A计划靶区结果表明，2F2A_MC在PGTV的
D1%和
V95%(受到95%处方剂量所包绕的靶区相对体积)上均优于2F2A_AAA(
D1%：
t＝－2.44，
P＝0.03；
V95%：
z＝－2.04，
P＝0.04)和2F2A_AXB(
D1%：
t＝2.34,
P＝0.03;
z＝－3.21，
P<0.01)。2F2A_AXB在PGTV的CI表现上优于2F2A_AAA(
z＝－3.66，
P<0.01)，与2F2A_MC相当。就危及器官而言，2F2A_AXB和2F2A_MC全肺的
V5 Gy上分别较2F2A_AAA减少了0.68%(
z＝－2.69，
P＝0.01)和3.05%(
z＝－3.52，
P<0.01)。2F2A_AXB计划在全肺
Dmean为1 776.44 cGy，均优于2F2A_MC(
t＝2.67，
P＝0.02)和2F2A_AAA(
t＝8.62，
P<0.01)。2F2A_AXB的Body_5 mm在
V20 Gy相较于2F2A_AAA和2F2A_MC分别减少了1.45%(
z＝－3.88，
P<0.01)和2.01%(
z＝－3.66,
P<0.01)。而不同射野设置的两组计划结果表明，1F2A_MC在PTV1的CI和PTV2的HI上均优于2F2A_MC(CI:
t＝2.61,
P＝0.02; HI:
z＝－2.20,
P＝0.03)。1F2A_MC在全肺
Dmean相对于2F2A_MC增加了26.29 cGy(
t＝2.28，
P＝0.04)。
结论:在进行肺癌VMAT计划设计时，MC算法适用于靶区优先，AXB算法适用于危及器官优先；而仅有MC算法的情况下，靶区优先时推荐选择1F2A，危及器官优先时推荐选择2F2A。
文献关键词：
肺癌;容积旋转调强放疗;射野设置;剂量计算
中图分类号：
作者姓名：
郑万佳;黎恩廷;黄思娟;朱韵婷;连锦兴;王明理;黄晓延;杨鑫
作者机构：
中国人民解放军南部战区空军医院肿瘤科，广州 510050;广州新华学院生物医学工程学院，广州 510520;中山大学肿瘤防治中心 华南肿瘤学国家重点实验室 肿瘤医学协同创新中心 广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室放疗科，广州 510060;广州市妇女儿童医疗中心神经内科，广州 510623;广州中医药大学第一附属医院放疗科，广州 510000
文献出处：
引用格式：
[1]郑万佳;黎恩廷;黄思娟;朱韵婷;连锦兴;王明理;黄晓延;杨鑫-.算法和射野设置对肺癌容积旋转调强计划的剂量学影响)[J].中华放射医学与防护杂志,2022(09):671-677
A类：
2F2A,1F2A
B类：
射野设置,调强计划,剂量学,不同剂量,剂量计算,计算算法,VMAT,计划设计,肺癌患者,各向异性,解析算法,AAA,外照射,光子剂量算法,AXB,蒙特卡罗算法,MC,靶区,均匀性指数,HI,适形性指数,危及器官,OARs,受照剂量,PGTV,D1,V95,处方,方剂,V5,划在,Dmean,cGy,Body,V20,PTV1,PTV2,容积旋转调强放疗
AB值：
0.214283
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