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局部麻醉辅助小剂量丙泊酚联合瑞芬太尼镇静镇痛在成人斜视矫正术中的应用
文献摘要：
目的:探索局部麻醉辅助小剂量丙泊酚联合瑞芬太尼镇静镇痛在成人斜视矫正术中的应用效果.方法:本研究为前瞻性队列研究,选取2020年10月1日至2021年5月31日于北京同仁医院行斜视矫正术的成年患者24例,单纯局部麻醉组、镇静镇痛组各12例.所有患者均应用2％利多卡因10 mL+0.1％肾上腺素0.1 mL混合液进行眼部局部浸润注射,静脉滴注昂丹司琼8 mg.镇静镇痛组患者静脉滴注咪达唑仑1 mg、舒芬太尼5μg,继之以丙泊酚0.6～3 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.01～0.05μg/(kg·min)持续输注,使Ramsay镇静分级维持在II级.记录两组患者术中视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、术者满意度评分及调节眼位配合度评分,术中恶心呕吐、眼心反射、呼吸抑制、血压心率等情况,以及丙泊酚、瑞芬太尼输注速度.结果:镇静镇痛组患者丙泊酚持续输注速度为0.6～1.8 mg/(kg·h),瑞芬太尼持续输注速度为0.01～0.03μg/(kg·min).镇静镇痛组患者术中VAS、BIS、心率增快发生率均低于单纯局部麻醉组(P<0.05),术者满意度评分、血压下降发生率均高于单纯局部麻醉组(P<0.05);两组患者术中恶心呕吐、眼心反射、呼吸抑制、血压升高发生率及调节眼位配合度评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在成人斜视矫正术中,局部麻醉辅助小剂量丙泊酚联合瑞芬太尼镇静镇痛可有效减轻患者术中疼痛,作用安全可靠.
文献关键词：
丙泊酚;瑞芬太尼;斜视矫正术;镇静;镇痛
中图分类号：
作者姓名：
宋婉晴;崔旭
作者机构：
首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科,北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]宋婉晴;崔旭-.局部麻醉辅助小剂量丙泊酚联合瑞芬太尼镇静镇痛在成人斜视矫正术中的应用)[J].眼科学报,2022(09):714-719
A类：
B类：
小剂量丙泊酚,瑞芬太尼,镇静镇痛,斜视矫正术,前瞻性队列研究,北京同仁医院,成年患者,单纯局部麻醉,利多卡因,mL+0,肾上腺素,混合液,眼部,局部浸润,静脉滴注,昂丹司琼,咪达唑仑,舒芬太尼,继之,持续输注,Ramsay,II,中视,视觉模拟评分,visual,analog,scale,VAS,脑电双频指数,bispectral,BIS,术者,满意度评分,眼位,配合度,恶心呕吐,眼心反射,呼吸抑制,压心,输注速度,血压升高,术中疼痛
AB值：
0.242478
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