目的:评价益气地黄汤辅助西医常规疗法治疗早期DN气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将符合入选标准的2018年6月－2020年12月北京中医医院顺义医院117例早期DN患者按随机数字表法分为对照组58例与治疗组59例。对照组给予西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加服益气地黄汤治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后采用ELISA法检测血清IL-1、巨噬细胞清道夫受体A（SR-A）、TNF-α、C-C基序趋化因子2（CCL2）及GSH-Px、SOD水平；采用全自动生化分析仪检测胱抑素C（Cys C）、SCr；采用放射免疫法测定尿白蛋白，速率法测定尿肌酐，计算尿白蛋白/肌酐比值（UACR）及肾小球滤过率（eGFR）；观察治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.92%（56/59）、对照组为81.03%（47/58），2组比较差异有统计学意义（ χ 2=5.35， P=0.021）。治疗后，治疗组UACR［（92.28±15.42）mg/g比（108.42±20.76）mg/g， t=4.78］、eGFR［（91.42±13.18）m·min -1·1.73m -2比（97.30±17.94）m·min -1·1.73m -2， t=2.02］、SCr［（65.30±9.54）μmol/L比（72.18±12.53）μmol/L， t=5.42］、Cys C［（0.65±0.12）mg/L比（1.07±0.26）mg/L， t=11.25］水平均低于对照组（ P<0.05）；血清SR-A［（37.18±6.10）μg/L比（51.51±7.12）μg/L， t=11.70］、CCL2［（13.12±1.63）μg/L比（19.68±2.90）μg/L， t=15.12］、TNF-α［（20.57±3.50）ng/L比（29.68±4.17）ng/L， t=12.81］、IL-1［（8.47±0.97）ng/L比（13.12±1.57）ng/L， t=19.31］水平均低于对照组（ P<0.01）；血清SOD［（24.09±3.12）mg/L比（18.72±2.76）mg/L， t=9.85］活性及GSH-Px［（231.57±25.38）mg/L比（174.58±22.96）mg/L， t=12.73］水平均高于对照组（ P<0.01）。治疗期间，对照组不良反应发生率为10.34%（6/58）、治疗组为6.78%（4/59）。2组比较差异无统计学意义（ χ 2=0.48， P=0.490）。 结论:益气地黄汤辅助西医常规疗法可有效改善早期DN气阴两虚证患者的肾功能，抑制机体炎症反应与氧化应激反应，提高临床疗效。

糖尿病肾病;气阴两虚;益气地黄汤;微量白蛋白尿;尿肌酐;肾小球滤过率;炎症反应;氧化应激;中西医结合疗法

胡华杰;张秀媛

北京中医医院顺义医院内分泌科，北京　101300

国际中医中药杂志

[1]胡华杰;张秀媛-.益气地黄汤辅助西医常规疗法治疗早期糖尿病肾病气阴两虚证临床研究)[J].国际中医中药杂志,2022(06):631-635

益气地黄汤

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