目的 探讨健脾补肾膏方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效及对肾小管标志蛋白的影响.方法 选取河北中医学院第一附属医院2020年1月-2021年5月收治的脾肾气虚兼血瘀型DN Ⅲ期患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例.在西医常规治疗基础上,对照组予厄贝沙坦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾膏方治疗.连续治疗12周后,比较组内治疗前后以及治疗后2组间中医症状积分、糖脂代谢水平、尿蛋白指标及肾小管标志蛋白指标的差异,记录2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组患者治疗后各项中医症状积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)均较治疗前显著降低(P均＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P均＜0.05);治疗12周后,治疗组总有效率为87.27％(48/55),显著高于对照组的67.27％(37/55),差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率均较低,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾补肾膏方可有效改善DN早期患者的临床症状和糖脂代谢水平,降低肾小管标志蛋白水平,延缓肾功能损伤进展,且安全性高.

健脾补肾膏方;糖尿病肾病;脾肾气虚兼血瘀型;肾小管标志蛋白

张晓;张庚良;王柳芸;曹洁;何艳玲;杨雨菲;刘丹丹

河北中医学院第一附属医院,河北石家庄050011;献县中医院,河北献县062250

现代中西医结合杂志

[1]张晓;张庚良;王柳芸;曹洁;何艳玲;杨雨菲;刘丹丹-.健脾补肾膏方治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效及对肾小管标志蛋白的影响)[J].现代中西医结合杂志,2022(10):1347-1352,1358

健脾补肾膏,健脾补肾膏方,肾小管标志蛋白,脾肾气虚兼血瘀型

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