目的 观察补虚祛风方联合常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法 将85例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例),两组均予以基础治疗,对照组加服氯沙坦,治疗组在对照组基础上加服补虚祛风方,疗程均为6个月,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、血糖相关指标、尿白蛋白相关指标、肾功能相关指标等变化情况.结果 ①试验过程中治疗组脱落3例,对照组脱落2例,最终完成试验者80例.②治疗组、对照组临床总有效率分别为90.0％、47.5％;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05).③治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候积分差值优于对照组(P<0.05).④治疗前后组内比较,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,FPG、2hPG、HbA1c差异均无统计学意义(P>0.05).⑤治疗前后组内比较,治疗组尿白蛋白/肌酐(ACR)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)较治疗前降低(P<0.05),血清白蛋白水平较治疗前升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组ACR、24 hUTP降低比对照组明显(P<0.05).⑥治疗前后组内比较,治疗组血清肌酐、尿素氮、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYC)较治疗前下降(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)较治疗前上升(P<0.05);对照组血清肌酐、尿素氮、CYC较前升高(P<0.05),eGFR较治疗前下降(P<0.05).组间治疗后比较,治疗组血清肌酐、尿素氮、CYC、eGFR改善均优于对照组(P<0.05).结论 补虚祛风方联合常规疗法可以改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状,降低尿蛋白,保护肾脏功能.

糖尿病肾病;慢性肾脏病;补虚祛风方;中医药疗法;临床试验

章巧琪;王萍;倪家庆;姜林;韩文可;米秀华

上海市宝山区中西医结合医院肾内科 上海 201999

上海中医药杂志

[1]章巧琪;王萍;倪家庆;姜林;韩文可;米秀华-.补虚祛风方联合常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察)[J].上海中医药杂志,2022(08):67-70

补虚祛风,补虚祛风方

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