典型文献
类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特点
文献摘要：
目的 分析类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特征,为类鼻疽骨、关节及骨髓感染的诊治提供参考,减少漏诊和误诊,提高患者预后.方法 回顾性分析21例类鼻疽骨、关节及骨髓感染患者的流行病学和临床特点;采用Etest法检测致病菌对抗菌药物的敏感性.结果 21例患者中男19人,女2人,年龄范围35～80岁,8人职业为农民,11人在台风季节后发病;21位患者中有糖尿病者18人,低蛋白者8人,抽烟、酗酒各6人.21例患者中骨感染者6例,其中4例为股骨受累,关节感染者13例,其中膝关节受累7例,骨髓感染者7例;患者合并血流感染者19人,合并肺部感染者14人.患者临床表现中,发热最常见(19人),其次为感染局部疼痛(17人);患者的实验室检查中,白细胞或中性粒细胞百分比、CRP等炎性指标普遍增高;MRI和CT检查能够发现感染病变,而X线检查类鼻疽骨关节感染的灵敏度较差;足疗程抗生素联合外科治疗效果较好,经抗生素和/或外科治疗后,复发3人,死亡6人,死亡率28.6％.致病菌对亚胺培南、头孢他啶全部敏感,未检出对阿莫西林/克拉维酸和四环素耐药的菌株,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,为28.6％.结论 对于台风季节后发病、有水土接触史、有骨关节症状的糖尿病患者,特别是合并菌血症或肺部感染症状及骨关节局部疼痛时,应考虑类鼻疽骨关节或骨髓感染的可能,在明确诊断后结合必要的外科治疗和足疗程的抗生素治疗,以提高患者的预后.
文献关键词：
类鼻疽;类鼻疽伯克霍尔德菌;骨感染;关节感染;骨髓感染
中图分类号：
作者姓名：
黄东良;陈洋;熊军;潘梦洁;黄会;游泽林;陈少文
作者机构：
武警海南总队医院急诊科,海南海口570203;海南省人民医院放射科,海南海口570311;海南省人民医院创伤骨科,海南海口570311;海口市人民医院检验科,海南海口570208;陵水黎族自治县人民医院检验科,海南陵水572400;海南医学院第二附属医院检验科,海南海口570000
文献出处：
引用格式：
[1]黄东良;陈洋;熊军;潘梦洁;黄会;游泽林;陈少文-.类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特点)[J].中国热带医学,2022(01):26-31
A类：
骨髓感染,Etest
B类：
临床特点,漏诊,误诊,感染患者,致病菌,抗菌药物,中男,台风季节,节后,病者,低蛋白,抽烟,酗酒,骨感染,感染者,股骨,膝关节,关节受累,血流感染,肺部感染,实验室检查,中性粒细胞百分比,炎性指标,感染病,骨关节感染,足疗,疗程,外科治疗效果,亚胺培南,头孢他啶,未检,阿莫西林,克拉,四环素,复方磺胺甲噁唑,耐药率,关节症状,糖尿病患者,菌血症,感染症状,断后,抗生素治疗,类鼻疽伯克霍尔德菌
AB值：
0.213268
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
